OBJETIVO DEL CARGO:
El CESFAM Llay Llay, dependiente del Servicio de Salud Aconcagua, desarrollará durante el año 2025, el Programa Odontológico Integral, en su componente Programa más sonrisas para Chile, la cantidad de 86 (ochenta y seis) altas integrales.
BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA MÁS SONRISAS PARA CHILE
Beneficiaria legal del sistema público de salud (FONASA tramos A, B, C y D y/o PRAIS), de 20 años y más.
Beneficiarias del SERNAMEG o participantes de las siguientes líneas programáticas de la institución:
- Área Mujer y Trabajo (MyT): Programa Mujeres Jefas de Hogar (MJH); Programa 4 a 7; Programa Mujer Emprende.
- Unidad Violencia contra las Mujeres (VCM):Protección y Reparación de la Violencia contra la Mujer: Centros de la Mujer; Casas de Acogida, Casas de Acogida para Mujeres Vulneradas por la Trata de Personas y Migrantes en Situación de Explotación; Representación Jurídica en casos de femicidios; Centros de Violencia Sexual; Reparación en violencia de género en contexto de pareja o ex pareja (Piloto); Atención Continua a mujeres víctimas de violencia grave en contexto de pareja o ex pareja; Representación Jurídica en Centro de Medidas Cautelares (CMC); Programa de Prevención en VCM.
- Área de Participación Política: Escuelas de Liderazgo.
- Área de Mujer, Sexualidad y Maternidad: Talleres del Programa Mujer, Sexualidad y Maternidad. (MSM).
- Beneficiarias de la institución PRODEMU
- Beneficiarias del Ministerio de Vivienda y Urbanismo (MINVU) de los Programas: “Recuperación de Barrios” y “Programa de Asentamientos Precarios”
- Beneficiarias del Subsistema Chile Seguridades y Oportunidades.
- Personal de educación parvularia de JUNJI, Fundación Integra y MINEDUC.
- Demanda local
Las Beneficiarias que requieran atención de especialidad deben estar ingresados en el Sistema Gestión de Tiempos de Espera (SIGTE) y ser egresados según las especificaciones descritas en la Norma Técnica N° 118 vigente para la Gestión del Registro de Listas de Espera y sus actualizaciones, además, se debe considerar la priorización de aquellos usuarios que tengan mayor tiempo de espera.
Se excluyen mujeres gestantes, mujeres de 60 años y usuarias que hayan participado del programa durante los últimos 3 años.
Con el objetivo de mejorar los criterios de focalización aplicados a las beneficiarias del programa, optimizar los cupos disponibles y lograr la mejor utilización posible de los recursos asignados para su atención, se priorizará el acceso a tratamiento según el nivel de daño de las beneficiarias, considerándose en primer lugar a aquellas mujeres que tengan una mayor carga de enfermedad oral y que requieran prótesis removible y/o endodoncia.
Todas las usuarias que ingresen al programa, deben requerir una atención de al menos 6 sesiones y/o tratamiento protésico. Aquellas que requieran 5 sesiones o menos y no necesitan tratamiento protésico pueden ser derivados a morbilidad odontológica del adulto.
COMPONENTES DE LA PRESTACIÓN
3.1 Programa Más Sonrisas
Atención odontológica Integral de mujeres de 20 años y más. De las 86 altas, corresponden a 30 altas sin prótesis y a 56 altas con tratamiento protésico.
Egreso de atenciones odontológicas integrales para mujeres de 20 años y más:
Corresponden a personas que han finalizado su tratamiento, cumpliendo las etapas de examen, diagnóstico, refuerzo educativo, prevención específica, tratamiento curativo y/o rehabilitación a través de prótesis removible cuando se requiera según evaluación de odontólogo tratante.
De esta manera, se definen 2 canastas posibles de acuerdo con la necesidad que presente la beneficiaria que ingresa al programa:
1. Canasta Odontológica Integral: contempla examen de salud, instrucción de higiene y motivación, intervención preventiva en Alcohol, tabaco y otras drogas, destartraje y pulido coronario, obturaciones (vidrio ionómero y/o composite), radiografías periapicales, exodoncias y/o endodoncia en dientes uni o bi radiculares.
2. Canasta Odontológica Integral con prestaciones de rehabilitación oral a través de prótesis removible: Contempla examen de salud, instrucción de higiene y motivación, intervención preventiva en Alcohol, tabaco y otras drogas, destartraje y pulido coronario, obturaciones (vidrio ionómero y/o composite), radiografías periapicales, exodoncias, y/o endodoncia en dientes uni o bi radiculares y prótesis removible (acrílica o metálica).
En caso que el paciente necesite tratamiento de endodoncia, deberá adjuntar al alta radiografías para el control de tratamiento (conductometria, conometria y control de obturación) y debe contemplar la obturación definitiva de composite.
Además, se contempla la entrega de un cepillo de dientes suave y una pasta dental para adulto 1450 a 1500ppm de flúor al momento del alta.
Auditorías clínicas y administrativas encuestas OHIP
Con el fin de resguardar la calidad de las atenciones y monitorear el impacto en la calidad de vida de los usuarios que accedan al programa, está prevista la realización de auditorías clínico-administrativas y una encuesta denominada OHIP (Oral Health Impact Profile).
La encuesta OHIP contiene 7 preguntas que se aplican a cada usuario antes de acceder al programa y posterior al tratamiento a fin de determinar el impacto en la calidad de vida que percibe cada usuario. Es necesario realizar la encuesta OHIP-sp7 previa al tratamiento al 100% de los beneficiarios y la encuesta post tratamiento, al 5% de los beneficiarios a quienes se les realiza la auditoría clínica post alta.
Las auditorías se aplican al 5% de las beneficiarias que egresen del programa. Estas corresponden al análisis independiente, retrospectivo y sistemático de los resultados de las actividades realizadas en la estrategia. Son ejecutadas por profesionales odontólogos calificados con el objeto de evaluar la calidad de las atenciones otorgadas, de modo de verificar la ejecución de normas de operación, asegurar mínimos de calidad y satisfacción de las expectativas de usuarios y de las instituciones. Para verificar el cumplimiento de estos objetivos, los servicios de salud deberán entregar un informe con el consolidado de dichas auditorías y el análisis cualitativo y cuantitativo en febrero del año siguiente.
FUNCIONES
✔ Realizar examen, diagnóstico, plan de tratamiento, protección específica y recuperación del daño, prevención y educación.
✔ Realizar y registrar anamnesis próxima y remota.
✔ Informar al usuario el estado de su salud oral y plan de tratamiento a efectuar, así como también entregar consentimiento informado a usuarias del programa más sonrisas. Será su responsabilidad contar con este documento firmado al iniciar el tratamiento.
✔ Confeccionar ficha clínica odontológica, con registro completo, letra clara y legible. Además se debe registrar atenciones en sistema Rayen.
✔ Confeccionar registro estadístico mensual de las altas integrales por cada componente del programa odontológico integral.
✔ Realizar encuesta OHIP al inicio del tratamiento, y registrarla en plataforma http://odontoaps.minsal.cl/. En caso de no contar con plataforma disponible, mantener de manera física o registrar en Rayen.
✔ Informar estado de contacto y evaluación primaria de pacientes de grupos priorizados según planilla tipo.
✔ Informar estado de avance de tratamiento de usuarias priorizadas a través de planilla tipo que será entregada por encargada de programa Odontológico.
✔ Si fuese necesario, el Referente Odontológico puede solicitar una muestra de los materiales a utilizar tanto clínica como para la elaboración de las prótesis. Además, puede fiscalizar en cualquier momento la correcta implementación del programa de esta licitación, realizando una visita al oferente en horario hábil.
IMPORTANTE
El oferente debe presentar en su oferta técnica, un programa de trabajo en el que deberá especificar:
✔ Correo electrónico y teléfono de contacto.
✔ Procedimientos o prestaciones que a realizar.
✔ Materiales a utilizar.
✔ Horario de atención.
✔ Tiempos asignados a cada paciente.
✔ Dependencia donde desarrollará el programa.
✔ Cronograma de actividades y estimación de cantidad de altas (desglosadas mes a mes), considerando un cumplimiento del 40% al 31 de julio (35 altas), y del 100% al 31 de Diciembre (86 altas).
✔ Currículum Vitae, certificado de título y de inscripción en superintendencia de salud; autorización sanitaria si corresponde.
VALOR DE LA PRESTACION Y MODALIDAD DE CANCELACIÓN
Valor canasta integral sin rehabilitación protésica: $130.308
Valor canasta integral con rehabilitación protésica: $276.850
El valor por cada alta integral considera: impuesto, honorarios, insumos, materiales, radiografías, y otros requeridos para entregar la prestación.
El valor por cada alta integral con tratamiento protésico considera: impuesto, honorarios, insumos, materiales, radiografías, laboratorio y otros requeridos para entregar la prestación; y será cancelada contra recepción de planilla tipo que contiene el listado de pacientes atendidos y ficha clínica, una vez visada por la encargada del Programa Odontológico integral del CESFAM Llay Llay. Esta visación estará sujeta al envío de la información y a la coincidencia de estos registros con las prestaciones totales.
Una vez confirmada la información, deberá realizarse boleta de honorarios o factura, según corresponda; especificando cantidad de altas y número de orden de compra asociada.
CONTROL Y EVALUACIÓN DEL PROGRAMA
El desarrollo del programa contempla las siguientes etapas de control y evaluación:
✔ La encargada del programa odontológico integral será responsable de entregar al profesional que se adjudica la licitación, el listado con pacientes beneficiarios de esta atención odontológica.
✔ Se deberá enviar planilla de estadística de forma mensual para evaluar estado de avance del programa. Ésta debe corresponderse con planificación entregada por el odontólogo oferente.
✔ La primera evaluación global se efectuará el 31 de julio del año en curso con meta de cumplimiento del 40% de las altas, es decir un total de 35 altas integrales del programa más sonrisas; y la segunda evaluación se efectuará al término de la licitación del año en curso con el 100% de las altas, es decir un total 86 altas integrales.
✔ El profesional deberá ingresar en la ficha clínica odontológica, cada vez que atienda a un paciente y las veces que sea necesario para registro de este programa y del establecimiento. Se entregará al oferente adjudicado el formulario de la ficha odontológica al inicio del programa, el cual deberá ser devuelto de forma mensual post alta a la encargada del Programa Odontológico, junto con la planilla tipo que contiene el listado de pacientes atendidas, y consentimiento informado firmado por los pacientes.
✔ El programa deberá estar finalizado al 31 de diciembre 2025.
✔ La fiscalización del cumplimiento del contrato le corresponde a encargada del Programa, encargado de PRAPS, y Jefe Administrativo del establecimiento, quienes serán responsables de efectuar la coordinación, vigilancia y exigencia del cumplimiento fiel de las Bases.
✔ El período de garantía por las prestaciones realizadas a los pacientes será de mínimo 6 meses contados desde la fecha del alta, período en el cual deben realizarse al menos un control odontológico.
LUGAR Y HORARIO DE ATENCIÓN
✔ La prestación de los servicios se deberá realizar en la comuna de Llay Llay, en clínica particular del profesional o en dependencias del CESFAM. Para este último caso, considera el horario de extensión horaria y sábados en la mañana previa coordinación con la jefatura de la unidad dental.
✔ Si la atención se realiza en clínica privada, esta debe contar con una infraestructura y equipamiento acorde a las acciones que contempla el programa, es decir, clínicas completamente equipadas, con autorización sanitaria vigente, sala de espera en buenas condiciones, baño, sistema de manejo y registro de información clínica y administrativa.
✔ Si el prestador desea ocupar un box del CESFAM, se autoriza el uso del espacio físico sin costos por concepto de arriendo. Se facilitará exclusivamente el box de atención. El odontólogo deberá contar con elementos de protección personal, insumos desechables, instrumental de operatoria, biomateriales, cubetas, materiales de impresión, entre otros, de su propiedad.
✔ La subcontratación de asistente dental y/o laboratorio dental es de cargo del profesional, eximiendo al establecimiento de las responsabilidades legales, administrativas y económicas que ello signifique.
Cualquier daño a la infraestructura, equipamiento e instrumental del sillón portátil o box dental, deberá ser reparado y/o repuesto por el odontólogo que se adjudique la presente licitación.