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ESPECIFICACIONES TÉCNICAS |
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TERMINOS DE REFERENCIA PARA SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
1) DESCRIPCIÓN GENERAL Y ESPECIFICACIONES:
Se requiere la realización del convenio suministro de oxígeno y arriendos de estanques de oxígenos para el SAR, ubicado en Pasaje Quemchi N°1075, Villa Mónaco, en la comuna de Talagante.
1. Tipo de Adquisición: Licitación Pública, menor a 100 UTM ($ 4.960.000.-)
2, Tipo de Convocatoria: Abierta.
3. Tipo de Adjudicación: Simple, sin emisión automática de Orden de Compra.
4. Moneda: Peso chileno, sin reajuste.
5. Vigencia del Contrato: 36 meses o hasta que se agoten los recursos.
6. Pagos: Pago facturación mensual.
2) REQUISITOS PARA EL PROVEEDORES PARTICIPANTE:
A) Podrán participar personas naturales o jurídicas especializadas en el rubro de y estén inscritas y habilitadas en el Portal: www.mercadopublico.cl.
Pueden participar en esta licitación, personas naturales o jurídicas, chilenas o extranjeras que acrediten su idoneidad financiera y técnica conforme lo dispone la ley Nº 19.886 y su Reglamento cumpliendo con los demás requisitos que éste señale y con los que exige el derecho común.
Quedarán excluidos aquellos que hayan sido condenados por prácticas antisindicales o infracción a los derechos fundamentales del trabajador, dentro de los anteriores dos años contados desde la publicación de la presente licitación.
Se hace presente, que conforme al artículo 4º de la Ley Nº 19886, no podrán participar los funcionarios directivos del mismo órgano o empresa, ni con personas unidas a ellos por vínculos de parentesco descritos en la letra, b) del artículo 54 de la Ley 18.575 Ley Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado, ni con sociedades de personas de las que aquellos o estas formen parte, ni con sociedades comanditas por acciones o anónimas cerradas en que aquellos o estas sean accionistas, ni con sociedades anónimas abiertas en que aquellos o estas sean dueños de acciones que representen el 10% o más del capital, ni con los gerentes, administradores, representantes o directores de cualquiera de las sociedades antedichas.
3) NORMATIVA REGULATORIA:
La presente Licitación Pública se rige por la Ley Nº18.695, Orgánica Constitucional de Municipalidades; Ley Nº19.886 de Bases sobre contratos administrativos de suministro y prestación de servicios y su Reglamento.
4) PRESENTACIÓN EN PORTAL:
A. DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS:
Se presentarán en el Portal, ventana: anexos, como archivo adjunto, los siguientes documentos:
a) Formato “Identificación Completa del Oferente”. debidamente firmado por el Proponente. Formato N°1: Se ruega señalar persona encargada del contrato.
b) Formato “Declaración Jurada simple de ausencia de inhabilidades del Artículo 4° de la Ley 19.886”, debidamente firmado por el Proponente. Formato N°2
c) Formato “Oferta económica”, debidamente firmado por el Proponente. Formato 3
d) Formato “Tiempo de respuesta a al Urgencia”, debidamente firmado por el Proponente. Formato N°4
e) Autorización Sanitaria. (anexar por el proveedor)
f) Contar con normas de aseguramiento y certificación de la calidad, las que deberá adjuntar al momento de realizar la oferta. (anexar el proveedor)
g) Protocolo de seguridad (anexo por el proveedor)
B. OFERTA TÉCNICA:
La Oferta Técnica deberá ser presentada en el Portal, ventana oferta técnica: anexos, los siguientes documentos:
Propuesta técnica de desarrollo del servicio:
a) El retiro y entrega de los termos, cilindros y concentradores, deberá realizarse en las dependencias del SAR, ubicado en Pasaje Quemchi 1075, Villa Mónaco, Comuna de Talagante, de lunes a jueves entre las 09:00 y las 17:00 horas y viernes desde 09.00 a las 13:00 horas.
b) El traslado de los termos, cilindros y concentradores, deberá realizarse en vehículos debidamente equipados, cumpliendo con todas las normas de seguridad que rige para ello.
c) El o los funcionarios destinados a las labores de retiro, entrega y de operación interna, serán de dependencia exclusiva de la empresa adjudicada, no tendrán relación alguna con los funcionarios de salud municipal (CESFAM de Talagante) y deberán contar con todos los elementos necesarios de protección personal y estar debidamente identificados, manteniendo un trato afable y respetando las normas internas de la Instalación.
d) Será de responsabilidad de la empresa adjudicada, la entrega de termos, cilindros y concentrados en perfecto estado físico y con sus sellos de seguridad correspondientes en las válvulas, además, la Dirección de Salud se reserva el derecho de devolver aquellos que considere que se encuentren en mal estado y/o alterados.
e) La empresa adjudicada deberá disponer de un número de teléfono fijo para efectuar las solicitudes de abastecimiento, otro número de respaldo y un correo electrónico que otorgue respaldo a lo solicitado, en caso que fuese necesario. El tiempo de recepción de los artículos solicitados, no deberán superar las 48 horas, siendo de responsabilidad de la empresa el cumplimiento en la entrega.
f) Los oferentes no deberán establecer montos mínimos en pesos o cantidades mínimas de suministros solicitados, deberán considerar al momento de facturar el consumo real efectuado en el mes según los requerimientos solicitados telefónicamente y/o por correo.
g) Al momento de facturar, se deberá considerar el consumo real efectuado durante el mes, según lo requerido por el Inspector Técnico del Servicio.
2.- De las características del equipamiento
Para el normal funcionamiento del centro, la empresa deberá proveer el abastecimiento de los cilindros según las necesidades del Servicio.
a) La empresa adjudicada deberá certificar y garantizar, que el oxígeno líquido medicinal suministrado tiene una pureza mínima de 99.5%.
b) La empresa deberá certificar que los equipamientos provistos a Dirección de Salud cumplen con las pruebas hidráulicas correspondientes, las cuales garanticen el normal y correcto funcionamiento de éstos.
c) Los cilindros deberán contar como mínimo con:
• Caperuza de seguridad.
• Válvula.
• Inscripción datos de fábricas.
• Etiquetas de seguridad.
• Color acorde a norma de seguridad.
• Número de lote.
• Etiqueta farmacéutica.
d) Los cilindros deberán ser entregados en comodato por la empresa.
C. OFERTA ECONÓMICA:
Se presentará en el Portal, ventana: anexos económicos, como archivo adjunto, Formato “Oferta Económica”, debidamente firmado. El valor ofertado será a valor neto y deberá incluir todos los costos directos e indirectos.
CANTIDAD DESCRIPCION DE LO SOLICITADO Precio Unitario $
1 FLETE CILINDRO OXIGENO 10 M3
1 ARRIENDO ESTANQUE OXIGENO 10 M3
1 SUMINISTRO DE OXIGENO 10 M3
1 PRUEBA DE CILINDRO (SEÑALAR PERIODICIDAD DE LA PRUEBA)
Se solicita a los oferentes ingresar el valor unitario neto de la prestación de servicios y expresarlo en pesos chilenos en ficha digital del portal www.mercadopublico.cl.
Además, como anexo económico, debe ingresarse el detalle valorizado de la documentación y formularios solicitados, en montos netos y brutos, específicamente en formulario Nº 3 “Oferta Económica”.
Los proponentes que no dieren cumplimiento con los requisitos de una de las etapas, quedarán impedidos de continuar en la propuesta, dejándose constancia. La Municipalidad se reserva el derecho de aceptar ofertas que no cumplan completamente lo requerido, siempre que no atente contra la igualdad de los oferentes.
El tiempo máximo establecido para la presente licitación es de 36 meses o hasta que se agoten los recursos financieros.
5. RESPONSABILIDAD DAÑO O PÉRDIDA
Se hace presente que el proveedor adjudicado se deberá hacer responsable de la perdida, deterioro o destrucción que ocasionare en algún equipo, instalación o mobiliario del establecimiento lugar objeto de esta licitación.
6 OTROS
El proveedor adjudicado deberá asegurar dentro de sus normas la garantía al buen trato como práctica de gestión habitual en la prestación del servicio, tanto del contratista como trabajadores (amabilidad, cordialidad, respeto, privacidad, etc.)
Tratándose un contrato a suma alzada, el Contratista estará obligado a considerar en su propuesta todos los elementos y acciones necesarias para dar la más completa terminación y correcta ejecución del trabajo solicitado.
Se deja establecido que todas las obligaciones laborales, previsionales, tributarias u otras que tenga la empresa adjudicataria para con su personal con motivo de la relación laboral que los vincula son de su única y exclusiva responsabilidad.
Por considerarse la presente licitación una contratación indispensable para la institución, el proveedor adjudicado que posea problemas para cumplir con el servicio, se ruega favor comunicar de inmediato la dificultad, objeto tomar las medidas correspondientes para no interrumpir el servicio al Inspector Técnico del Servicio.
7) INSPECTOR TÉCNICO
La Inspección técnica del servicio corresponderá al funcionario a quien la autoridad entregue la responsabilidad de velar directamente por el fiel cumplimiento de la ejecución del contrato.
El Inspector Técnico del Servicio podrá realizar visitas inspectivas sin previo aviso a las dependencias de la obra con el objeto de fiscalizar el cumplimiento de las condiciones del servicio, realizando las consultas al personal de servicio, registrando los hechos (fotografías, encuesta, muestras, etc.) o cualquier otra acción que estime conveniente.
8) MULTAS
Cualquier incumplimiento de las obligaciones del contrato, 2 UTM por evento.
El total de la multas no podrá exceder el 15% del valor total del contrato, si el incumplimiento persiste sin causa justificada se podrá dar término al contrato, sin indemnización alguna para el adjudicatario.
Estas multas serán apelables, en un plazo de 3 días hábiles (lunes a viernes), contados desde la notificación de incumplimiento que le efectúe el inspector técnico, ante el superior jerárquico, quien para mejor resolver tendrá a la vista el informe fundado de la unidad técnica.
El valor resultante de la aplicación de multas se cobrara administrativamente sin forma de juicio y se deducirá de las facturas o de la Boleta de Garantía de fiel Cumplimiento de Contrato.
9) ACEPTACIÓN CONTENIDO DE LAS BASES
Se entenderá que todo proveedor conoce y acepta irrevocablemente el contenido de estas bases, por el solo hecho de presentar ofertas en el presente proceso de compras.
10) VIGENCIA DE LAS OFERTAS:
La oferta presentada por los proveedores deberá tener vigencia de 120 días contados desde la fecha de la apertura de la propuesta
11) CONSIDERACIONES DE LA LICITACIÓN
En caso que la evaluación de ofertas requiera mayor o menor tiempo, la fecha de adjudicación podrá aumentar o disminuir, sin perjuicio de la fecha establecida en la licitación.
12) VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO
La municipalidad se limita a pagar para la presente licitación la suma hasta 100 UTM 100, impuestos incluidos.
13) FORMA DE PAGO DEL CONTRATO
El pago de los servicios será a 30 días posterior a la recepción conforme de antecedentes y factura respectiva.
El oferente que sea adjudicado en la presente licitación deberá considerar los siguientes aspectos:
Junto con la entrega de la factura una vez finalizado el trabajo
- Certificado del ITS (Inspector Técnico)
Transferencia Electrónica:
Para solicitar la transferencia, se necesita ingresar los datos de la cuenta y el banco a la base de datos que mantiene la encargada de contabilidad del área de salud, Srta. Sandra Sepúlveda, correo ssepulveda@talagante.cl y/o funcionario de contabilidad, Sr Claudio Contreras, correo ccontreras@talasalud.cl, fono 982697504, detallando la solicitud de transferencia, el número de cuenta, el nombre del banco, teléfono y correo de contacto para informar recepción de confirmación de transferencia.
14) AMPLIACIÓN/MODIFICACIÓN DEL CONTRATO:
Por razones del servicio, la Municipalidad podrá aumentar, modificar o disminuir ítems del contrato. El monto de ampliación de contrato no podrá ser superior al 20% del valor actual ofertado.
15) SOBRE EL PROCESO DE ADJUDICACIÓN:
El proveedor adjudicado debe encontrarse hábil e inscrito en www.chileproveedores.cl, ya que se preferirán las ofertas de aquellos que estén inscritos en él (inciso 2 del artículo 2 del artículo 47º del reglamento de compras públicas: “la entidad licitante podrá preferir a aquellos proveedores que estén inscritos en el registro de proveedores.").
Los proveedores participantes de la licitación deberán llenar formato de: “declaración simple de ausencia de inhabilidad del artículo 4 de la ley 19.886 de compras y contrataciones públicas” (si ya ha sido entregada para otras licitaciones del año en curso o se encuentra la misma publicada en chile proveedores, omitir este requerimiento). El oferente podrá enviar esta declaración por correo electrónico igualmente.
Los proveedores participantes deberán llenar todos los formatos establecidos en la licitación
16) CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Por la correspondiente adjudicación se consideraran los siguientes criterios:
a. Oferta Económica = 20%
A menor precio mayor ponderación
b. Tiempo de respuesta a la urgencia = 35%
A menor tiempo de respuesta, mayor ponderación.
c. Experiencia = 35%
A mayor experiencia, mayor ponderación.
d. Cumplimiento de los requisitos formales = 10%
A menor plazo mayor ponderación
OFERTA ECONÓMICA (20%):
Fundamento (RAZÓN MATEMÁTICA) Puntaje
Oferta mínima (que cumpla requisitos) 100
Las otras ofertas se trabajan bajo la siguiente razón matemática. Oferta mínima x 100
Oferta evaluada
TIEMPO DE RESPUESTA A LA URGENCIA OC (35%):
Tiempo de respuesta Puntaje
Dentro de 0-8 horas 100
Más de 8-23 horas 60
Más de 23 a 48 30
Más de 48 a 96 horas 10
Proveedor no informa Descartado del Proceso Licitatorio
CUMPLIMIENTO REQUISITOS FORMALES: 10%
PRESENTACIÓN REQUISITOS FORMALES Puntaje
Cumple con los requisitos formales 100
No cumple con los requisitos formales 0
17) EMPATE:
Empate: en el caso de empate, se optará (adjudicará) por el proveedor que registre el menor precio. En caso que se mantenga el empate, se optara por un segundo mecanismo, seleccionando la oferta que indique la mayor experiencia. De persistir el empate se optará por un tercer mecanismo, seleccionando el proveedor que señale menor tiempo de respuesta a la urgencia o solicitud. De persistir el empate, se optará por el cuarto mecanismo, seleccionado al proveedor que cumpla con los requisitos formales. De persistir el empate se procederá a someter nuevamente a licitación pública.
18) DECLARACIÓN DE INADMISIBILIDAD DE LAS OFERTAS:
Se podrá declarar desierta o inadmisible las ofertas cuando estas no cumplan los requisitos solicitados en la licitación, y podrá declarar desierta la licitación si no se presentan ofertas o bien, si estas no resultan convenientes a sus intereses.
19) GARANTÍAS ASOCIADAS
El contratante deberá incluir plazo de garantía de la obra y servicio desde su recepción o término de la obra. Durante la vigencia del plazo de garantía, el contratante a través del personal especializado, deberá proporcionar el servicio de
• Mantención correctiva por falla de fabricación y/o prestación de servicio.
En ambos casos serán de cargo del contratante todos los costos asociados a repuestos, insumos de mantención, mano de obra, pasajes, alimentación, alojamiento y viáticos, de su personal.
20) GARANTÍAS FIEL CUMPLIMIENTO DE CONTRATO
El adjudicatario, deberá tomar, a la orden de la Municipalidad de Talagante, boleta de garantía, vale vista, y/o documento bancario, que garantice el fiel cumplimiento de éste y de las obligaciones, por un monto equivalente al 5% (cinco por ciento) del valor total del contrato, con una vigencia igual al plazo del contrato más 90 días corridos.
Esta garantía deberá ser entregada dentro de los cinco días siguientes a la notificación de adjudicación y la Municipalidad podrá hacerla efectiva, en forma administrativa, ante cualquier incumplimiento contractual, por parte del contratista y, además de las obligaciones laborales o previsionales vigentes.
21) READJUDICACIÓN
En caso del incumplimiento del oferente, se cancelará la orden de compra y se readjudicará al proveedor siguiente más próximo.
- Si el proveedor no cumple oportunamente con lo requerido ni se ajusta a lo ofertado e indicado en las bases;
- Si el proveedor remite o realiza otro servicio que no se ajusta a lo solicitado ofertado;
- Existan claras faltas a la presentación u forma de realizar el servicio;
- No acepte la orden de compra dentro de las 48 horas siguientes de emitida;
- se rehúse a prestar el servicio;
- no entregue la garantía de fiel cumplimiento del contrato en el plazo establecido para estos efectos, si correspondiese;
- no cumpla con los requisitos para contratar establecidos en las presentes bases;
- se desista de su oferta;
- sea inhábil para contratar de acuerdo con los términos de la Ley 19.886 y su Reglamento.
Se podrá readjudicar al siguiente proveedor con puntaje más alto de acuerdo a la evaluación de las ofertas y así sucesivamente.
22) TÉRMINO ANTICIPADO DEL CONTRATO
La Municipalidad podrá poner término, al contrato, en forma anticipada administrativamente, sin forma de juicio en los siguientes casos:
• La resciliación o mutuo acuerdo entre los contratantes.
• Que el proveedor no cumpla con los plazos fijados para la ejecución del servicio.
• El incumplimiento grave de cualquiera de las obligaciones contraídas por el contratante.
• El estado de notoria insolvencia del contratante, a menos que se mejoren las cauciones entregadas o las existentes sean suficientes para garantizar el cumplimiento del contrato.
• Por exigirlo el interés público o la seguridad nacional.
• Si el Contratista fuere declarado en quiebra, cesación de pagos, o sujeto a convenio con sus acreedores, o le fueren protestados documentos comerciales, que se mantuvieren impagos por más 60 días corridos.
• Si el contratista fuera condenado por algún delito que merezca pena aflictiva, o tratándose de una sociedad anónima, lo fuere el Gerente General.
• En el caso de muerte del contratista, el contrato quedará resuelto ipso - facto, se procederá administrativamente a la liquidación de los trabajos ejecutados, conforme al avance y al precio de éstos. No obstante lo anterior, la Municipalidad, previo informe favorable del Inspector Técnico del Servicio, podrá convenir con la sucesión del prestador del servicio la continuación del mismo, mediante la modificación del contrato por cambio del contratista.
Si se pone término anticipado a un contrato por cualquiera de las causas señaladas anteriormente, se liquidará y se mantendrá las garantías y retenciones del mismo.
Cualquier diferencia que se suscite entre el o los contratista (s) y la Inspección Técnica, en lo relativo al cumplimiento o aplicación del contrato y bases del mismo será resuelta, administrativamente por el Alcalde, sin derecho a reclamo judicial o extrajudicial por parte de éste, quien renuncia a toda acción o recurso de cualquier naturaleza
Se podrá readjudicar al siguiente proveedor con puntaje más alto de acuerdo a la evaluación de las ofertas y así sucesivamente.
23) MODIFICACIÓN A LAS BASES
Hasta antes del cierre de recepción de ofertas, la Municipalidad podrá modificar aspectos técnicos que rijan el proceso licitatorio sí estima que ello resulta esencial para los fines y/o el correcto desarrollo del proceso de licitación, debiendo necesariamente extenderse el plazo fijado para el cierre de la recepción de ofertas, a fin de que los participantes puedan oportunamente, formular o adecuar sus ofertas, según corresponda.
24) FORMATOS TIPOS:
Incluir la siguiente documentación de respaldo de modo digital a través del portal de compras públicas www.mercadopublico.cl como documentos adjuntos, en formato PDF, debidamente firmados por el proponente.
25) CONSULTAS:
Consultas Técnicas: Las consultas de carácter técnico deberán ser formuladas a través del Sistema de Información del Portal Mercado Público, conforme al calendario publicado en el Portal.
Consultas sobre adjudicación: Favor de dirigir sus consultas respecto de la adjudicación al correo electrónico rigomez215@gmail.com, jarias@talagante.cl, las cuales serán respondidas a la brevedad posible.
LICITACIÓN
SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
FORMATO Nº01
“IDENTIFICACION COMPLETA DEL PROPONENTE”
A. IDENTIFICACIÓN PARA PERSONA NATURAL:
1 Nombre Completo:
2 Nacionalidad: 3 Estado Civil:
4 Profesión: 5 RUT:
6 Domicilio: Calle Nº:
Comuna: Ciudad:
7 Fono: Fax:
8 Correo Electrónico:
B. IDENTIFICACIÓN PARA PERSONA JURIDICA:
1 Razón Social de la
Empresa:
2 Giro de la Empresa: 3 RUT de la Empresa:
4 Domicilio: Calle Nº:
Comuna: Ciudad:
5 Fono: Fax:
6 Correo Electrónico:
b.1 IDENTIFICACIÓN REPRESENTANTE LEGAL:
Nombre Completo:
Nacionalidad: Estado Civil:
Profesión: RUT:
Domicilio: Calle Nº:
Comuna Ciudad:
Fono: Fax:
Correo Electrónico:
¬¬¬
b.2 IDENTIFICACIÓN ENCARGADO(A) DE CONTRATO:
Nombre Completo:
Fono: Fax:
Correo Electrónico:
____________________________
FIRMA PROPONENTE
O
REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES)
Talagante, _____ de ___________ de __________
LICITACIÓN
SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
FORMATO Nº02
“DECLARACIÓN DE AUSENCIA DE INHABILIDAD”
“Declaración jurada simple de ausencia de inhabilidades del artículo 4° de la ley 19.886”
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL PROPONENTE __________________________
El Oferente declara bajo juramento que no le afectan las inhabilidades contenidas en el artículo 4° de la Ley 19.886, especialmente, la relativa al parentesco de que trata la letra b) del artículo 56 de la Ley 18.575, de Bases Generales de la Administración del Estado.
¬¬¬_______________________________________
FIRMA PROPONENTE
O
REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES)
Talagante, _____ de ___________ de __________
SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
FORMATO Nº03
“OFERTA ECONÓMICA”
“Especificaciones del Servicio”
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL PROPONENTE __________________________
CANTIDAD DESCRIPCION DE LO SOLICITADO Precio Unitario $
1 FLETE CILINDRO OXIGENO 10 M3 (CONSIDERAR CONSUMO MENSUAL)
1 ARRIENDO ESTANQUE OXIGENO 10 M3 (CONSIDERAR CONSUMO MENSUAL)
1 SUMINISTRO DE OXIGENO 10 M3 (CONSIDERAR CONSUMO MENSUAL)
1 PRUEBA DE TUBO (SEÑALAR PERIODICIDAD DEL MISMO).
Señalar periodicidad de la prueba de los cilindros………………………………..
¬¬¬_______________________________________
FIRMA PROPONENTE
O
REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES)
Talagante, _____ de ___________ de __________
SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
FORMATO Nº04
“Respuesta a la Urgencia”
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL PROPONENTE __________________________
Producto / Servicio Respuesta a la Urgencia
Recarga de Cilindros de Oxígeno medicinal de 10 m3
¬¬¬_______________________________________
FIRMA PROPONENTE
O
REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES)
Talagante, _____ de ___________ de __________
SUMINISTRO DE OXIGENO Y ARRIENDO DE ESTANQUE DE OXIGENO PARA EL SAR DE TALAGANTE.
FORMATO Nº05
“Experiencia del Proponente de los 3 últimos años (2017, 2018 y 2019”)
Nº
Servicio o Establecimiento de Salud pública y/o privadas
Número de Orden de compra
O contratos (efectivamente ejecutados
Total años que se acredita
(Adjuntar todos los documentos que se señalan como experiencia)
FIRMA PROPONENTE
O
REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES)
Talagante, _____ de ___________ de __________
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