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1.-
1.- Objetivo General
Contratar el servicio de una empresa de aseo integral y completo, que realice aseo clínico y no clínico con un personal capacitado, para los Centros de Salud y otros recintos dependientes del Departamento de Salud e Higiene Ambiental de la Comuna de Ovalle, de forma tal de cumplir con la normativa vigente y ajustarse a estándares de calidad.
2.- Objetivos específicos
Proveer de un servicio de aseo integral y completo, que incluya todas las dependencias de los Centros de Salud Familiar (CESFAM), Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF), Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) y Servicio de Urgencia Rural (SUR), su mobiliario, equipamiento y accesorios, su envolvente interior y exterior.
Realizar un manejo (retiro, disposición y traslado) de residuos, según criterios de identificación y clasificación definidos en REAS.
Proveer de los insumos necesarios para una adecuada realización de sus servicios, incluyendo insumos de limpieza y desinfección, útiles de trabajo, equipo y equipamiento.
3.- Descripción de los establecimientos
Se requiere un servicio de aseo, limpieza y desinfección (recurrente y terminal) integral a desarrollarse en los siguientes Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios, Servicios de Urgencia urbanos y rurales dependientes del Departamento de Salud e Higiene Ambiental de la Ilustre Municipalidad de Ovalle. En el evento de que los centros cambien de manera definitiva o transitoria su domicilio, se deberá continuar prestando los servicios en este:
1. CESFAM Dr. Marcos Macuada Ogalde, ubicado en calle Covarrubias Nº 260, Ovalle.
2. CESFAM Dr. Jorge Jordán Domic, ubicado en Avenida Magallanes Moure N.º 794, Ovalle, con su respectivo SAPU.
3. CESFAM Sotaquí, ubicado en camino antiguo al guindo N° 926, Pueblo de Sotaquí, con su respectivo SUR.
4. CESFAM Cerrillos de Tamaya, ubicado en Av. A. Villalón s/n pueblo Cerrillos de Tamaya, con su respectivo SUR.
5. Cesfam Fray Jorge ubicado en calle Jorge Edwards n° 453, población Fray Jorge Ovalle, con su respectivo SAPU.
6. CECOSF Los Copihues, ubicado en calle rio loa n°291, pueblo Los Leices.
7. CECOSF Limarí, ubicado calle Diaguitas n°1328, población Limarí, Ovalle.
8. CECOSF San José de la Dehesa, ubicado en calle Tomas Yagnam N°20, Ovalle.
9. CECOSF Colonia Limarí, calle Francisco Barraza N° 55 ubicado en pueblo Limarí.
10. Droguería, Farmacia Municipal y Centro Comunitario de Rehabilitación, las que estarán REUBICADAS en calle Ariztía Poniente No 7, ex Hospital de Ovalle, mientras ello no ocurra el inspector técnico será el encargado de la destinación de estos puestos de trabajo. Estas serán excluidas del acta de visita a terreno.
3.1 Visita a Terreno:
En esta licitación su visita a terreno es obligatoria, por lo tanto, excluyente del proceso, y se realizará dentro de los 10 primeros días hábiles, contados desde la fecha de publicación, previa coordinación por el Inspector Técnico, mediante correo electrónico: catalinaamengual@departamentodesaludovalle.cl.
Los contratistas podrán participar personalmente o representados y en el caso de las representaciones a empresas o personas naturales, deberán enviar un MANDATO SIMPLE en que conste el poder para asistir a la visita, además dicho documento deberá contener el nombre de la empresa, el RUT, nombre de la persona que asiste y la cédula de identidad, dicho documento deberá ser firmado por el representante legal. La efectividad de la asistencia quedará estampada mediante firma del oferente que asiste en el formulario N° 5 a completar en terreno, firmado por el Director o Encargado del Centro de Salud.
4.- Áreas de trabajo y de limpieza
Las áreas de trabajo, al interior del Establecimiento de Salud, deberán estar debidamente delimitadas e identificadas, en todos los lugares:
4.1 Área Administrativa: Es el lugar para realizar labores administrativas y mantienen material de escritorio.
4.2 Área Limpia: Es el lugar donde se preparan o realizan los procedimientos de atención de pacientes, permite almacenar material estéril y limpio. El material estéril debe mantenerse en lugar exclusivo. Mantener la sanitización (limpieza) de acuerdo a normativa vigente.
4.3 Área Sucia: Es el lugar donde se realiza el lavado del material contaminado, permite mantener transitoriamente el material sucio y el corto punzante.
4.4 Área Estéril: Es aquella que este libre o con ausencia total de gérmenes (patógenos y saprófitos conocidos y desconocidos) y sus esporas. Medidas a tomar con ellas: manejo en área limpias y mantención y protección de áreas estériles.
4.5 Área Contaminada: Lugar que contiene gérmenes conocidos y desconocidos, pero bajo un sistema de control, ejemplo: aislamiento. Medidas a tomar con ella: mantención y delimitación de estas áreas, uso de técnicas de aislamiento.
Las áreas de limpieza se considerarán bajo la siguiente clasificación, requiriendo de un servicio de aseo específico para cada una de ellas:
Áreas Clínicas Críticas: Todos aquellos recintos destinados a procedimientos invasivos o que impliquen un alto riesgo de infección. Son áreas de acceso restringido y condiciones de trabajo asépticos, como, por ejemplo: apoyo clínico, cirugía menor, atención dental, esterilización, Vacunatorio, sala IRA, sala de atención de matrona, reanimador, farmacia, bodega de desechos, etc.
Áreas Clínicas: Todos aquellos recintos destinados netamente a la función de atención de pacientes, como, por ejemplo, box de atención, consultas, salas de examen, etc.
Áreas Administrativas: Todos aquellos recintos de uso administrativo o apoyo como, por ejemplo, oficinas, vestuarios, bodegas y fines similares de apoyo sin atención clínica de pacientes.
Áreas Públicas: Áreas de uso y tránsito público como, por ejemplo, salas de espera, halles, pasillos, terrazas, escalas, comedores, baños, patios, etc.
Resto de los establecimientos: Aquellas áreas de aseo poco frecuente, o en desuso, como bodegas, salas de gases, grupos electrógenos, calles internas, estacionamientos, etc.
5.- Actividades y frecuencia.
5.1 DIARIAS
Despapelar y asear baños con un mínimo de 3 veces en la mañana, 3 veces en la tarde y según necesidad.
Trapear de manera diaria, según necesidad y según norma los recintos en general.
Mopear (según norma) las veces que sean necesarias diariamente de manera que se vea limpio, en áreas de mucho tránsito de público, como salas de espera y halls.
Retiro continuo de desechos de papeleros con cambio de bolsa (todas las veces que sea necesario y/o requerido).
Limpieza de todo tipo de guardapolvos y molduras.
Limpieza de mobiliario: camillas, artefactos sanitarios, sillas, escritorios, etc.
Limpieza de todo tipo y accesorios como teléfonos, PC, negatoscopios, etc.
Limpieza de servicios higiénicos con desinfectantes y fungicidas. (el Proveedor deberá tener un sistema de registro diario de esta actividad y la limpieza deberá realizarse todas las veces que sea necesario).
Desmanchado de vidrios.
Barrido de accesos y veredas circundantes.
Recolección de basura del establecimiento y su correcta disposición.
Limpieza en general de todos los elementos de uso diario, tanto de público como de funcionarios.
Retiro oportuno de basura de contenedores clínicos y su correspondiente cambio de bolsa.
Aseo Terminal por box de pacientes según requerimiento clínico del encargado del Centro.
5.2 SEMANALES
Sacudido de ampolletas y lámparas.
Limpieza de metales interiores en general.
Limpieza de interiores de muebles, repisas, vitrinas, closets, etc.
Limpieza interior de refrigeradores, electrodomésticos, carros de transporte, etc.
Limpieza de servicios higiénicos con desincrustantes.
Limpieza de plantas y jardines.
Limpieza de extintores, diarios murales, cuadros, etc.
Lavado, encerado y abrillantado de pisos duros. Aseo Terminal de áreas según programa.
5.3 QUINCENALES
Lustrado de muebles y revestimientos de madera (remover el mobiliario para el correcto aseo).
Limpieza y desmanche de muros, marcos de ventanas y puertas.
Limpieza de vidrios.
Barrido de calles internas
Aseo Terminal de áreas según programa.
5.4 MENSUALES
Limpieza de ante techos exteriores de ventanas.
Limpieza de estructuras metálicas exteriores.
Aspirado y limpieza de salas mecánicas sobre las cubiertas de los edificios.
Aseo Terminal de áreas según programa.
Nota: todas las actividades de aseo programadas deberán ser calendarizadas, cumplidas y registradas por el Proveedor.
En todas las puertas de las distintas dependencias deberán implementar una planilla de registro de limpieza y sanitización, esta deberá ser actualizada cada vez que se realiza el servicio.
Sin perjuicio de las tareas generales definidas, dependiendo de las funciones de cada recinto a asear y las necesidades de las diferentes unidades de los establecimientos considerados en esta licitación, se considerará con diferentes frecuencias, el requerimiento de aseos terminales de recintos. La frecuencia estará dada por el término de la jornada en el caso de recintos de preparación estéril de las áreas críticas, además de cualquier otra circunstancia que amerite dicho procedimiento a juicio de los supervisores clínicos. Estos incluyen todas las tareas descritas anteriormente, con relación al interior de los recintos y su contenido y con niveles de asepsia acorde con el tipo de recinto (crítico u otro).
6.- Actividades Específicas.
Según tipo de aseo:
6.1 Aseo Tipo I: se compone de limpieza regular y desinfección regular, que se desarrolla en el recinto en operación, y tiene por finalidad mantener un grado de limpieza y desinfección adecuado a la correspondiente funcionalidad del mismo.
6.2 Aseo Tipo II: se compone de limpieza terminal y desinfección terminal, que se desarrolla en el recinto total o parcialmente fuera de operación, y tiene por finalidad asegurar un grado de limpieza y desinfección adecuado a la correspondiente funcionalidad del mismo.
6.3 Aseo Tipo III: se compone de limpieza regular o limpieza terminal. Comprende también la limpieza de cielos en el resto de las áreas.
Todos los tipos de Aseo I, II y III, consideran:
Reposición de los insumos en los recintos donde existan dispensadores de jabón líquido (tocador o antiséptico según corresponda), papel higiénico y papel toalla seca manos.
Reposición de papel camilla en los recintos donde éste se utilice.
Posicionar el mobiliario de acuerdo a la ubicación original, además de papelería dispuesta en salas de espera.
Nota: La frecuencia de reponer los insumos será de acuerdo a los requerimientos propios de cada unidad y/o sector
7.- Según temporalidad y/o condicionalidad:
7.1 Programado: es aquel que se realiza, en diferentes recintos del establecimiento de salud, según una planificación y técnicas preestablecidas, conforme a anexo.
7.2 No programado o a requerimiento: es aquel que se realiza en respuesta a un requerimiento, según técnica preestablecida y tiempos de respuesta establecidos en anexo.
7.3 Frecuencias de aseo según tipo y áreas: Considerando los tipos de aseo mencionados anteriormente y las diversas zonas que componen los establecimientos de salud, en la tabla siguiente se establecen las frecuencias mínimas del servicio de aseo y limpieza general:
8.- Detalle de las labores requeridas
9.- Desarrollo
Antes de realizar cualquier procedimiento de aseo en el establecimiento de salud, el personal que lo realice deberá equiparse con los implementos necesarios para realizar el aseo y también aquellos requeridos tanto para la seguridad de los usuarios como del mismo.
Elementos de protección personal que debe utilizar el personal de aseo.
Ropa exclusiva para realizar aseo con identificación clara ya sea bordada en ropa o en credencial (nombre del funcionario y empresa de aseo).
Pechera plástica cuando corresponda.
Mascarillas y/o protector facial cuando corresponda.
Guantes de aseo y/o Nitrilo.
Zapato de seguridad.
Gorro (para áreas tales como procedimientos, esterilización y/o necesidad).
Todo aquel equipamiento que sea necesario para realizar las funciones a ejecutar.
El encargado del sector o unidad, deberá velar por el cumplimiento del procedimiento de aseo. Esta tarea la realizara al inicio o término de la jornada, después de concluir el aseo, entregar el informe al director con las observaciones necesarias.
Para llevar a cabo la limpieza y aseo de un establecimiento de salud, se debe considerar que la limpieza se realizara de acuerdo a la clasificación según el tipo de área según la atención que prestan y el tipo de procedimiento.
Independiente del tipo de área, existen principios básicos de limpieza los cuales se debe ceñir:
De arriba hacia abajo: iniciando por techos, lámparas empotradas posteriormente, paredes, puertas y al último suelo.
De adentro hacia afuera: iniciando por el lado opuesto de la entrada.
De lo limpio hacia lo sucio: iniciar de lo más limpio y terminar en la más contaminado, evitando así la proliferación de los microorganismos.
Del centro a la periferia: se aplica cuando la superficie es muy extensa.
10.- ÁREA CRÍTICA
Se considera cuando el nivel de riesgo de infección que supone al paciente y al funcionario es alto. Los lugares considerados dentro de esta categoría son:
CESFAM/CECOSF
- Box de Procedimientos Ginecológicos.
- Sala de Procedimientos.
- Box de atención Dental.
- Sala de Toma de Muestras.
- Sala ERA.
- Sala IRA.
- Sala de Vacunatorio.
- Sala de Tratamiento y Curación.
- Unidad de Esterilización.
- Sala de Ecotomografia y ECG.
- Laboratorio
- Otros
Área SAPU/SUR
- Box de Atención
- Box de Observación
- Box de Reanimación
- Box de Acogida
- Otros
SALAS
- Sala REAS (Residuos de Establecimientos de Atención Salud)
- Otros
Servicios Higiénicos
- Baños de personal y públicos.
- Vestidores de personal.
- Otros
11.- ÁREA SEMI CRÍTICA
Se considera cuando el nivel de riesgo de infección que le supone al paciente es medio. El tipo de limpieza que se le realiza a estas áreas es la limpieza diaria o de rutina.
Los lugares considerados dentro de esta categoría son:
Recintos Clínicos
- Box multipropósitos.
- Box de Estimulación Temprana.
- Box Rx Dental.
- Sala de Rehabilitación.
- Box Tecnólogo.
- Box Oftalmología.
- Otros
12.- ÁREA NO CRÍTICA
Se considera cuando el nivel de riesgo de infección que le supone al paciente bajo.
El tipo de limpieza que se realiza a estas áreas es la limpieza diaria o de rutina.
Los lugares considerados dentro de esta categoría son:
Recintos Administrativos
- SOME
- OIRS
- Oficina jefa de Some
- Oficina calificadora de derechos
- Oficina línea 800, SIGGES y Estadísticas
- Dirección
- Secretaría
- Sala TIC
- Sala de guardias y choferes
- Sala de servicios externos
- Otros
Recintos comunes
- Sala de trabajo grupal.
- Sala multipropósito.
- Entrega PNAC/PACAM.
- Farmacia.
- Bodega de PNAC/PACAM
- Bodega de Farmacia
- Otros
Recintos Generales
- Bodega de almacenamiento.
- Recinto de Gases Clínicos.
- Recinto de Caldera.
- Recinto de Grupo electrógeno.
- Sala de reuniones.
- Bodega de aseo.
- Bodega administrativa.
- Sala de espera.
- Comedor.
- Patio interno.
- Otros.
Pasillos y Vías de Evacuación
- Pasillos.
- Vías de Evacuación
- Escaleras
- Otros
Recintos Externos
- Frontis establecimiento.
- Patio posterior establecimientos.
- Cielo
- Jardines
- Otros
“Los nombres de los recintos clínicos podrían variar de acuerdo a la estructura y necesidad de cada establecimiento de APS de la comuna de Ovalle”
13.- TÉCNICAS GENEREALES DE LIMPIEZA
Se describen a continuación algunas técnicas generales de limpieza:
13.1 Limpieza de pisos
- Utilizar guantes de aseo para la ejecución del procedimiento y doble recipiente (uno con agua limpia y otro con desinfectante).
- Desocupar el área a asear y sectorizar los lugares de circulación obligada.
- Humedecer la mopa en la solución desinfectante e iniciar por el lugar más alejado de la vía de acceso.
- Los movimientos se harán de forma horizontal de arriba hacia abajo tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.
- Enjuagar la mopa y repasar de nuevo el área en el mismo orden.
- Si el área es muy amplia dividirla en dos, realizando el trapeado en un solo lado para no obstaculizar el paso de personas o equipos.
- Es necesario usar letrero de aviso de piso húmedo para evitar accidentes.
- Retirar las suciedades que se encuentran adheridas como manchas, chiles, etc.
- Repasar las veces que sea necesario.
- Enjuague.
- Limpiar los guardapolvos, rejillas y rincones.
- Secar.
- Se utilizará cubetas exclusivas para la limpieza de pisos.
- El material se dejará limpio después de su uso.
13.2 Limpieza de paredes y techos
- Despejar el área cercana a las paredes a asear.
- Desempolvar la pared mediante aspiración o el uso de paños secos.
- Preparar escobillón con trapero.
- Cargar un balde con la dosificación correspondiente del químico de limpieza que se aplicara.
- Untar el trapero en el balde con químico.
- Fijar el escobillón en la parte de la pared en una esquina y comenzar a pasarlo en una línea recta hacia abajo sin levantarlo.
- Al llegar abajo girar el trapero de tal manera de ocupar la otra superficie o cara del limpiador.
- Fijar nuevamente el trapero en la pared, pero, inmediatamente al lado de la franja que ya se ha limpiado y arrastrarlo nuevamente en forma vertical hacia abajo, siempre haciendo una línea recta desde el cielo hacia el piso.
- Después de estas dos pasadas, enjuagar bien el trapero en el agua limpia del balde para el enjuague.
- Repasar zócalos, ángulos, rejillas y todo elemento sobresaliente de la superficie con paño humedecido en solución detergente.
- Una vez estrujado el trapero, volver a untarlo en el químico de limpieza para volver a pasarlo por la pared continuando siempre justo al lado de la franja ya limpiada.
- Si tuviese que repetir la acción sobre la misma línea vertical ya trabajada se debe proceder a enjuagar los elementos y untarlos en el químico, antes de volver a repetir la línea.
- No se debe olvidar que si el agua está muy turbia por los enjuagues y no permite ver el fondo del balde esta debe ser cambiada las veces que sea necesario.
- De igual medo si el químico que se está aplicando tomará otro color por el uso, deberá ser cambiado por otra dosificación nueva.
- Estas acciones se repartirán hasta completar la limpieza de las paredes seleccionadas.
13.3 Limpieza de superficies
- Utilizar guantes para la ejecución del procedimiento.
- Humedecer un paño de franela con solución desinfectante.
- Limpiar en un solo sentido, de arriba hacia abajo, evitando regresar al punto de partida.
- Retirar la solución aplicada de las superficies, enjuagando con agua potable para evitar la corrosión y deterioro de las superficies.
- Evitar sacudir la franela posterior a la limpieza de superficies.
13.4 Mopa seca
- Colocar y asegurar la mopa en el mango porta mopa (mango continental).
- Luego apoyarla sobre la superficie del piso en que se trabajara.
- Desplazar la mopa sobre el piso empujándola verticalmente hacia delante sin levantarla del piso por una distancia de no más de 6 metros.
- Luego detenerse y con mucho cuidado golpear delicadamente la mopa sobre el piso con un movimiento vertical, de tal manera que, las mugres sólidas que no estén bien adheridas a la mopa caigan al piso.
- Aspirar o recoger, con una pala las mugres que se soltarán de la mopa.
- Realizar esto cada vez que sea necesario de tal manera de no trasladar por arrastre la suciedad de un lado a otro del box, sala o sector que se está aseando.
13.5 Mopa húmeda
- Colocar la mopa e el mango porta mopa.
- Cargar hasta la mitad el balde con la solución desinfectante.
- Cargar el carro porta mopa con ruedas y exprimidor. Este carro debe tener agua limpia para el enjuague.
- Untar la mopa en la solución desinfectante.
- Luego apoyarlo sobre la superficie del piso en que se trabajará.
- Desplazar la mopa sobre el piso de lado horizontalmente en forma de “S”, en un ancho de no más de 1.50 metros. Esto para que la espalda y la cadera del trabajador no sufran daños.
- Pasar la mopa sin levantar, y caminando hacia atrás por espacios de no más de 5 metros.
- Una vez pasada la mopa por el piso, ingresar la mopa con mucho cuidado en el carro porta mopa para ser enjuagada. Esto se logra moviendo la mopa dentro del agua limpia generalmente en forma vertical, sin necesidad de sacarla del mango.
- Luego enrollar la mopa en el estrujador y mediante presión del estrujador sacar el agua que ha sido absorbida en el enjuague.
- Nuevamente untar la mopa en la solución química para volver a pasarla sobre los pisos.
- Si la suciedad atrapada por la mopa es abundante, esta deberá ser reemplazada por una limpia para continuar con el aseo.
- Cada vez que en el carro de mopa ya no se pueda observar el fondo, el agua deberá ser cambiada por agua limpia.
- De igual manera, si el químico que se está aplicando cambiará totalmente su color a medida que se está usando, deberá ser cambiado por una solución nueva.
13.6 Desodorización
- En el caso de existir problemas de olores en los sistemas de climatización, se utiliza opcionalmente una aplicación de un productor desodorizante y bactericida.
- Esta aplicación elimina las partículas orgánicas en el aire
14.- CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS
14.1 Organización y exigencias de personal.
El Proveedor deberá contemplar contar con el personal que se detalla a continuación:
14.2 Administrador del contrato por parte de del Proveedor: Profesional universitario, contratado por el Proveedor, en jornada diurna. Tiene la función de ser la contraparte directa con los establecimientos, debiendo elaborar los planes de aseo de todos ellos, controlar al personal y la dotación, solicitar los insumos para la actividad de aseo, asistir a reuniones de coordinación con el Establecimiento, velar porque se efectúe la capacitación periódica de su personal, detectar deficiencia de capacitación, insumos y equipos. Resolver los problemas técnicos que se presentan a diario.
Dentro del primer mes de vigencia del Contrato, el Proveedor, deberá presentar a los Establecimientos un programa de Supervisión de su personal.
14.3 Supervisores: Tienen la finalidad de efectuar la supervisión directa del personal del Proveedor, detectando la deficiencia de capacitación y cumplimiento de la actividad programada. Es el interlocutor directo con el personal de área del Establecimiento, teniendo la función de entregar y recepcionar la actividad diaria. Debe llenar los protocolos desarrollados para medir la actividad de aseo y es responsable directo de las deficiencias. Este cargo se entiende uno por Centro, sin perjuicio el proveedor queda facultado de tener un supervisor por el contrato.
14.4 Auxiliares de aseo: tienen la función de ejecutar la actividad de aseo programada.
El contratista deberá, proporcionar la cantidad de trabajadores que se indican más adelante para ejecutar las labores indicadas en el detalle, y del mismo modo, deberá implementar las medidas necesarias para cumplir los siguientes turnos:
La empresa proporcionara diariamente, en horarios que se señalen de acuerdo a la jornada de trabajo que se establezca, los operarios necesarios para cada una de las dependencias, como así establecer una jornada laboral de 45 hrs semanales o más, de las cuales, por el tipo de acciones a realizar en nuestros centros de salud, deben ser asignadas en el siguiente horario:
La cantidad de personal operativo señalada en el cuadro precedente, debe ser considerada de manera referencial por los oferentes para la presentación de su oferta. Sin perjuicio de lo anterior, durante el desarrollo del contrato podrá variar el número de personal operativo, este nunca debe ser reducido, previa autorización de la contraparte técnica y sin necesidad de modificar el contrato, siempre que no se afecten los niveles óptimos de aseo y limpieza requeridos.
14.5 Horario de Trabajo:
El horario de trabajo será de 7:00 AM a 21:00 PM los días de lunes, martes, miércoles, jueves y viernes; sábado de 08:00 a 14:00 hrs, como norma general; de todas formas, los horarios podrán sufrir variaciones de acuerdo al horario de funcionamiento del establecimiento, en caso de los SAPU y SUR deberán realizarse turnos nocturnos si fuese necesario. (CON REGISTRO DE ASISTENCIA), siendo estos nunca quedar desprovisto del personal de aseo.
Para el control de horario, el personal del Contratista se someterá al sistema de control de asistencia, para cuyos efectos el contratista deberá llevar registro, en libro foliado.
La dotación del personal NO podrá ser disminuida bajo ningún concepto, pero si podrá existir rotación, según la necesidad del servicio.
Se considera a los Centros de Salud y sus dependencias anexas.
DOTACIÓN DE PERSONAL DE ACUERDO A LOS ESTABLECIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE SALUD E HIGIENE AMBIENTAL OVALLE.
ESTABLECIMIENTO PERSONAL SOLICITADO OBSERVACIÓN
Horario días hábiles Horario SAPU
SUR
día hábil Horario SAPU SUR
día no hábil y festivo
Horario de lunes a viernes de 07:00 a 16:00 horas Horario de lunes a viernes de 16:00 a 21:00 horas Sábados
No festivos
08:00 a 14:00 horas Horario de lunes a viernes de 17:00 a 24:00 horas 08:00 a 24:00 horas
Cesfam Fray Jorge 6 3 2 El personal de aseo podrá ir a las Postas asociadas al CESFAM Rural
SAPU Cesfam Fray Jorge 1 1
Cesfam Dr. Marcos Macuada Ogalde 6 3 2
Cesfam Dr. Jorge Jordán Domic 6 3 2
SAPU Cesfam Dr. Jorge Jordán Domic 1 1
Psircutopia 1 Este centro pertenece a Cesfam Jordán lo cual su entrada es de 08:00 a 17:00 horas, ejecutando el trabajo en media jornada.
Cesfam Sotaquí 3 1 1 Los Servicios de Urgencia NO deben quedar sin personal de aseo.
SUR Cesfam Sotaquí 1 1
Cesfam Cerrillos de Tamaya 3 1 1
SUR Cesfam Cerrillos de Tamaya 1 1
Cecosf San José de la Dehesa 2 1 1
Cecosf Colonia de Limarí 1 1 1
Cecosf Limarí 1 1 1
Cecosf Copihues 1 1 1
Los establecimientos Cesfam Marcos Macuada, Jorge Jordán y Fray Jorge deberán facilitar un funcionario de aseo para las labores de jardín, los cuales deberán hacer el mantenimiento de todos los establecimientos de salud, por lo cual, deberá realizar un calendario para cada establecimiento.
Establecimiento Horario días hábiles
07:00 a 16:00 horas Horario días hábiles
10:00 a 19:00 horas
Centro Comunitario de Rehabilitación y Farmacia Municipal 1 1
Droguería 1 1
El proponente deberá estudiar la dotación de personal necesario y los sistemas de turnos que correspondan, para cumplir cabalmente con el servicio contratado, considerando la menor interferencia con el funcionamiento de los establecimientos y privilegiando los horarios de ausencia de estudiantes, pacientes y funcionarios, como el término de la jornada hábil.
Nota: en la observación para el personal que estará en SAPU/SUR este en periodos ventanas deberá optimizar el tiempo en labores de aseo del establecimiento.
Nota: En caso de catástrofe, estado de excepción u otro evento fortuito el servicio deberá continuar dando el servicio contratado sin excepción alguna.
14.6 De la organización del personal
El Administrador del contrato por parte del Proveedor será el responsable de implementar un sistema de supervisión durante toda la duración del contrato. El Proveedor deberá mantener un sistema de registro que dé cuenta de la asistencia de la dotación comprometida en cada área de trabajo. Sin perjuicio de lo anterior, el personal destinado a las áreas clínicas estará bajo una tuición técnica directa del profesional supervisor del área, definido por la Dirección de cada Establecimiento, quien podrá solicitar a la contraparte técnica del convenio, los cambios de personal asignado, todo ello en casos debidamente justificados. El Proveedor, por otra parte, no podrá realizar cambios, sin previo acuerdo con el profesional encargado del área clínica y contraparte técnica.
Los establecimientos, podrán exigir el cambio de alguno de los aseadores y/o supervisor en caso de que exista alguna conducta reñida con la función que desempeña, estando el Proveedor obligado a reemplazarlo a la brevedad. El Proveedor, en el caso de realizar reemplazos de personal deberá comunicarlo con una antelación de 72 hrs., no pudiendo dejar personal sin experiencia o con desconocimiento de los métodos de trabajo en las zonas donde deba existir un entrenamiento previo. El encargado del convenio, por parte de los establecimientos, podrá rechazar el reemplazo por razones justificadas y siempre que el rechazo no importe una discriminación arbitraria.
Es de exclusiva responsabilidad de la empresa contratada, que cuando se requiere de una capacitación específica, ésta se haga cargo de las capacitaciones requeridas a su personal.
14.7 De la capacitación, vacunación y uniforme del Personal
El personal asignado a las áreas clínicas críticas, áreas semi críticas y no críticas deberá contar con capacitación formal en Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS) y REAS, lo que deberá ser certificado a través de documentación otorgada por una institución de capacitación reconocida por el estado; se aceptarán como válidas las capacitaciones realizadas por la Mutualidad a la cual pertenezca la empresa o por otra institución que cuente con autorización de la SEREMI de Salud para otorgar estos cursos. Esto será exigido como antecedente al momento de partir la operación de la empresa, por lo que es el proveedor quien debe hacerse cargo de la misma. Y siempre que se incorpore personal relacionado a esta área.
El establecimiento controlará al personal asignado a las áreas críticas, en relación al empleo de técnicas específicas de aseo clínico; en caso de detectarse deficiencias en el servicio prestado, se exigirán los cambios correspondientes, lo que deberá ser implementado al día siguiente. El director de cada establecimiento o el funcionario/a quien designe, deberá comunicarse con contraparte técnica para informar a la persona que asume el rol de Supervisor de la empresa de aseo.
Asimismo, al comienzo del contrato, todo el personal del Proveedor recibirá por parte del establecimiento inducción sobre normas locales de IAAS relacionadas con el aseo y código azul, así como una inducción relacionada con las características de la Institución hacia la comunidad. Deberá quedar un registro que dé cuenta de los funcionarios que participan de este proceso. El director/a del centro informará quién realiza esta actividad.
El Proveedor deberá periódicamente monitorear el conocimiento técnico del personal, debiendo nivelarlos con las capacitaciones que sean necesarias. Para esto efectos los establecimientos dispondrán de las instalaciones para facilitar las labores de enseñanza del personal, coordinándolo previamente con la Dirección de los establecimientos.
Estas educaciones al personal de aseo deberán ser de manera trimestral y/o cada vez que se estime necesario, ya sea de parte de la empresa o contraparte técnica, estas deberán quedar registradas y certificadas, se entregará una copia a contraparte técnica y una en el establecimiento correspondiente.
El personal de la empresa deberá mantener permanentemente una relación respetuosa y de colaboración con el personal que labore en los establecimientos, y deberá ejecutar las instrucciones que en relación a su labor le formule la contraparte técnica.
La empresa deberá contar con el equipamiento necesario para llevar a cabo todas y cada una de las prestaciones y obligaciones pactadas en el contrato, quedando los establecimientos liberados de proporcionar cualquier tipo de materiales, útiles, herramientas no incluidas expresamente en estas Bases.
La empresa deberá proveer y mantener para su personal el equipamiento necesario para el cumplimiento de sus funciones, tales como equipos de aseo, comunicación adecuada y en buenas condiciones de uso, equipos de reemplazos, etc.
Todo el personal deberá contar con el calendario de vacunación contra la Hepatitis B, esto será exigido como antecedente al momento de partir la operación de la empresa, por lo que es el proveedor quien debe hacerse cargo de la misma. Y siempre que se incorpore personal relacionado a esta área. De no contar con la totalidad de las dosis no podrá ingresar a laborar en ningún centro de salud y se cursará multa.
14.8 Del uniforme
Todo el personal deberá presentarse uniformado, con lo siguiente:
Uniformes con los logos de la empresa prestadora del servicio.
Credencial en la que incluya logo empresa, nombre, Rut, cargo, área y establecimiento designado.
Zapatos de seguridad.
Guantes de goma, nitrilo y/o vinilo (NO LATEX).
Cubre pelo.
Antiparras o careta facial.
Delantal desechable (en caso necesario) y/o pechera.
Mascarillas.
Botas de agua y equipamiento necesario en caso de lluvia.
14.9 Acerca de la rotación y fiscalización del Personal
El Proveedor deberá garantizar una baja rotación en las áreas críticas y de mayor especialización. Asimismo, deberá garantizar cubrir en todo momento la actividad clínica de modo que ésta no se vea suspendida en caso alguno, por falta de un oportuno y adecuado aseo.
El personal asignado, debiera permanecer idealmente al menos durante 6 meses continuos asignados al Establecimiento, de manera que tengan conocimiento de la operatividad y personal.
La empresa deberá informar a la Dirección del establecimiento y contraparte técnica, cada vez que estime necesario cambiar a alguno de los trabajadores, así como atender la solicitud de la misma Jefatura sobre posibles reemplazos de alguna persona. Para tales efectos la contraparte técnica estará facultado para solicitar a los funcionarios que la empresa contratare, contrato de trabajo, ultimas planillas de pago, planilla de cotización previsional y/o aquellos documentos que el Inspector considere como instrumento de cumplimiento al contrato que se convenga.
14.10 De la seguridad de los trabajadores.
El Proveedor deberá contar y entregar a contraparte técnica, dentro del primer mes de vigencia del Contrato, un estudio que identificará y determinará los riesgos a los cuales potencialmente estará expuesto su personal y esta desarrolla el Plan de Higiene y Seguridad, el cual deberá estar debidamente autorizado por el organismo competente. Además de entregar charla de inducción a su personal en donde den a conocer la Ley N° 16.744, roles, funciones y riesgos a lo que están expuestos.
Así mismo, de este plan la empresa adjudicada determinará los elementos de protección necesarios para la realización de los trabajos sin complicaciones de salud y seguridad de los trabajadores, avalado por un Experto en Prevención de Riesgos (con su registro en la SEREMI de Salud). Esto deberá coordinarlo con la Mutualidad a la cual pertenezca la empresa de aseo. El uso de los dispositivos y elementos de protección personal, indicado por el Experto en Prevención de Riesgos, deben ser en la cantidad y calidad establecida por éste para cada trabajador del Proveedor. Cualquier incumplimiento de lo establecido en el estudio, será sancionado por el Establecimiento y/o contraparte técnica, sin perjuicio de las sanciones impuestas por organismos gubernamentales, siendo de cargo del Proveedor el pago de las multas impuestas por el no uso (o uso indebido) por parte de sus trabajadores de los elementos de protección, así como de las acciones legales que estos hagan efectivas por esta materia. En forma mensual el Proveedor deberá entregar un informe de detalle de los accidentes de sus trabajadores indicando la causa de la lesión por negligencia del trabajador o del Proveedor o por el mal estado o característica constructiva deficiente de las instalaciones. El establecimiento podrá detener los trabajos si así lo estimare o solicitar el retiro del trabajador que no cuente con equipamiento de seguridad apropiado para la labor que realiza.
El administrador del convenio por parte del Proveedor será responsable de la existencia y supervisión de un Plan de Manejo de Residuos (para este caso se generan menos de una tonelada por mes), arbitrando las medidas para que su personal esté capacitado en el manejo y resolución de contingencias de acuerdo a lo establecido en el Plan respectivo. Todo el personal que maneje residuos generados en el Establecimiento deberá contar con elementos de protección apropiado de acuerdo al riesgo asociado al tipo de residuos que maneje.
El personal que maneje (traslado) Residuos Especiales deberá contar, al menos con los siguientes elementos de protección personal:
Buzo tipo piloto que lo identifique.
Pechera o delantal impermeable para personal que realiza lavado de recipientes o contenedores.
Guantes resistentes a desgaste y punción.
Botas de goma de media caña usadas bajo la manga del pantalón y que resistan a la punción.
Cubre pelo.
Máscara o mascarilla de protección respiratoria, certificada.
Antiparras o mascarilla facial.
Deberá realizarse una evaluación médica al inicio (exámenes pre ocupacionales) y en curso del empleo (ocupacionales), orientada a evaluar la aptitud del trabajador en relación a las actividades específicas y los riesgos asociados; esto en el marco de la prevención a través de recomendaciones e indicaciones médicas. Al momento de presentar la nómina de trabajadores, el Proveedor deberá entregar un certificado de salud compatible con el cargo, emitido por un profesional médico por cada uno de ellos, y al momento de reemplazo del personal.
Todo trabajador al cual se refiere este párrafo deberá ser vacunado contra la Hepatitis B al ingreso a su puesto de trabajo, debiéndose mantener un registro de esta acción, que será corroborado a través del RNI. El Proveedor deberá hacerse cargo de la inmunización de sus trabajadores.
A todo trabajador que haya tenido un accidente con exposición a fluidos corporales de riesgo biológico se le deberá realizar una evaluación médica y una profilaxis post – exposición si corresponde, ello según la normativa vigente.
Tan pronto se produzca, el Proveedor deberá informar al establecimiento de todo accidente asociado al manejo de los residuos sólidos y, en caso de ser necesario, informar a la dirección del Establecimiento para que se tomen las acciones correctivas necesarias.
El proveedor deberá dar cumplimiento a toda la normativa legal vigente sobre SarsCov2. Además, Protocolo de Seguridad Sanitaria Laboral Covid-19 Ley 21.342 y todo lo que la autoridad sanitaria indique.
15.- INSUMOS Y EQUIPAMIENTO
15.1 De los insumos
Todos los insumos que demande el contrato serán a cargo del Proveedor, incluyendo todo tipo de detergentes, limpia vidrios, lustra mueble, etc., así como elementos de seguridad personal tales como: delantales, guantes, botas y otros determinados por las bases de técnicas y por Experto en Prevención de Riesgos del Proveedor.
Los insumos, serán en la cantidad necesaria para el cumplimiento de los planes de trabajo.
Quedarán fuera de bases aquellas ofertas que no declaren las características técnicas de los insumos básicos de aseo que utilizarán.
Se solicita así mismo, se incluyan las fichas técnicas y de seguridad de todos los productos a emplear junto a la declaración en el formulario respectivo, así mismo como las diluciones de cada producto recomendadas por el fabricante para lograr el efecto esperado. Estas se deberán enviar cada vez que se entreguen los productos a los establecimientos y cada vez que se cambien, el no entregar las fichas técnicas y de seguridad de los productos, el proveedor queda expuesto a multa.
El Proveedor deberá suministrar a contraparte técnica de la licitación, un sistema de control de dilución suficiente para realizar inspecciones en terreno periódicamente, con el fin de fiscalizar la dilución adecuada de cada producto, según recomendaciones del fabricante.
Debido a las condiciones de asepsia que deben tener algunas unidades críticas de los establecimientos y con el objeto de asegurar una dilución adecuada a lo que indican los fabricantes, el Proveedor deberá suministrar los desinfectantes, delatores y sus programas de mantención mensual, como asimismo un sistema de seguridad para evitar manipulación de terceros al producto y/o dilutor.
Todos los insumos que salgan de bodega del Proveedor, deberán estar rotulados (nombre del producto, dilución y fecha de envasado, etc.) y cerrados al momento de transportarlo a la unidad, con el fin de evitar errores de aplicación y contaminación durante el traslado. Los envases de transporte de los productos de uso diario deberán ser transparentes, para una inspección visual de su contenido.
Deberá considerarse, además, la provisión de dilutores y líquidos para uso directo en los servicios clínicos.
Los insumos que se mencionarán a continuación, pueden ser cambiados SOLO por la parte de contraparte técnica de la licitación, por lo cual, este podrá aumentar, disminuir o solicitar nuevos insumos (los que no estarán escritos en la nómina).
15.2 Insumos Básicos para limpieza y sanitización
Insumo Cantidad aproximada a
usar en el establecimiento de salud Observaciones
Cloro (uso doméstico)
Cloro gel
Cif crema
Limpia piso
Traperos húmedos
Limpia vidrio
Lustra muebles
Toallas de cloro
Amonio Cuaternario de quinta
generación o más. Desinfectante validado para el área médica
Bolsa de basura 50x70 de color negro y/o gris Resistente
Bolsa de basura 70x90 de color negro y/o gris Resistente
Bolsa de basura 110x120 de color negro y/o gris Resistente
Desincrustante
Limpiador multiuso
Desinfectante de superficie en aerosol
Desodorante ambiental en
aerosol (solo uso en baños)
Otros
TODOS LOS INSUMOS DEBERAN ESTAR INSCRITOS EN EL INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA CON SU VIGENCIA AL DÍA.
Deberán entregar los productos en cada establecimiento, entregando hoja de seguridad y registro ISP, este documento deberá ser entregado a dirección y/o coordinación del centro de salud y ser firmado y timbrado por el director.
En el caso de amonio cuaternario, este se deberá entregar en todos los boxes de atención clínica de los establecimientos. (Se deberá rellenar los pulverizadores dispuestos en cada box). Deberán estar rotulados como se describe en el procedimiento en los párrafos anteriores.
15.3 Equipos y Equipamiento Básicos para limpieza y sanitización
Insumo Cantidad aproximada a usar en el establecimiento de salud Observaciones
Escobillón
Mopa tipo avión/
Repuesto mopa
Plumilla limpia vidrio
Mango telescópico
Señalética piso mojado
Carro de aseo con
balde estrujador
Balde de aseo
Hisopo de baño
Escobilla
Palas
Paños diferenciados por colores
Paños absorbentes
Plumero
Hidro lavadora
Y todos los que de acuerdo a necesidad sean solicitados.
15.4 Del Equipamiento
El Proveedor deberá cumplir en todo momento con la totalidad de los insumos, equipos y equipamiento descritos, estos deberán estar en excelente estado de funcionamiento, para el fiel cumplimiento del contrato.
El equipo y equipamiento que se mencionan, pueden ser cambiados SOLO por la parte de contraparte técnica de la licitación, por lo cual, este podrá aumentar, disminuir o solicitar nuevo equipo y equipamiento (los que no estarán escritos en la nómina).
15.5 Libro de novedades
La empresa deberá implementar un libro de novedades, donde se registren hechos relevantes de los servicios para las distintas dependencias licitadas, en libro foliado.
15.6 Bitácora del personal de servicio
En ella deberá quedar registro de qué personal atendió cada dependencia.
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