1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-8503-R107 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-11-2007 Nombre de la Orden de Compra Pcte: Ana Fuentes Jara (Maxilo Facial) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Pcte: Ana Fuentes Jara (Hoja Interconsulta -Serv. maxilofacial ) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Según calendario Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna -1 Impuesto 13775 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social SOC COMERCIAL ORTHOMAX LIMITADA R.U.T. 76.030.380-1 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 1 Unidad Implantes o ajustes maxilofacial oral Placa recta sist 1.7 $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 3 Unidad Implantes o ajustes maxilofacial oral Tornillo Autorroscante sis 1.7 $ 9.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.500 $ 28.500 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 2 Unidad Implantes o ajustes maxilofacial oral Tornillo Autorroscante sist. 1.9 $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000

Total Neto	$ 72.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.775
TOTAL OC	$ 86.275