1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2332-359-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-04-2014 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICION FORMULARIOS EQUIPO SALUD RURAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2332-104-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Oficina de Adquisiciones del Departamento de Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE PUERTO MONTT R.U.T. 69.220.100-0 Dirección de Unidad de Compra Bodega- San felipe 80 subterráneo 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE PUERTO MONTT R.U.T. 69.220.100-0 Dirección de Facturación Av. Presidente Ibañez N° 600 5° Piso DIRECCION DE SALUD MUNICIPAL Comuna Puerto Montt Impuesto 556257,3 Dirección de Envío de la Factura Av. Presidente Ibañez N° 600 5° Piso DIRECCION DE SALUD MUNICIPAL 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-05-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta TAURO Razón Social PEDRO JOSE ALMONACID VARGAS R.U.T. 8.605.616-k Sucursal Imprenta TAURO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block ORDEN DE RADIOGRAFIA ORDEN DE RADIOGRAFIA $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 800 $ 800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block INDICACION POST-EXTRACCION INDICACION POST-EXTRACCION $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 800 $ 800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad CARNE REGULACION FECUNDIDAD CARNE REGULACION FECUNDIDAD $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.300 $ 2.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block INFORME ECOTOMOGRAFIA OBSTETRICA I SEMESTRE INFORME ECOTOMOGRAFIA OBSTETRICA I SEMESTRE $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.100 $ 2.100 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad TARJETA PLANIFICACION FAMILIAR TARJETA PLANIFICACION FAMILIAR $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad FICHA CONTROL CLIMATERIO FICHA CONTROL CLIMATERIO $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.140 $ 1.140 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block SOLICITUD TEST ELISA PARA VIH SOLICITUD TEST ELISA PARA VIH $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.600 $ 1.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block CERTIFICADO ASIGNACION PRENATAL CERTIFICADO ASIGNACION PRENATAL $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.600 $ 1.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1170 Unidad CARNE CONTROL ENFERMEDAD CRONICA CARNE CONTROL ENFERMEDAD CRONICA $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 292.500 $ 292.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block EVALUACION DEL PIE EN EL PACIENTE DIABETICO EVALUACION DEL PIE EN EL PACIENTE DIABETICO $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1800 Unidad FICHA CLINICA FICHA CLINICA $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.000 $ 117.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 360 Block RECETA MEDICO RECETA MEDICO $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 288.000 $ 288.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Block HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600.000 $ 600.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block RECETA PSICOTROPICOS RECETA PSICOTROPICOS $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block CERTIFICADO ATENCION PROFESIONAL CERTIFICADO ATENCION PROFESIONAL $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.500 $ 28.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 780 Unidad CARNE ADULTO MAYOR CARNE ADULTO MAYOR $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 351.000 $ 351.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block HOJA ANTECEDENTES 1ª CONSULTA HOJA ANTECEDENTES 1ª CONSULTA $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block SEGUIMIENTO DE MENORES 2 AÑOS CON DEFICIT PSICOMOTOR SEGUIMIENTO DE MENORES 2 AÑOS CON DEFICIT PSICOMOTOR $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR 2-5 AÑOS TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR 2-5 AÑOS $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block CUESTIONARIO DE AUTODIAGNOSTICO EN EL USO DEL ALCOHOL CUESTIONARIO DE AUTODIAGNOSTICO EN EL USO DEL ALCOHOL $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad CARNE EMPA CARNE EMPA $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.900 $ 6.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 13 Block FORMULARIO EFAM FORMULARIO EFAM $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.900 $ 29.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 13 Block FORMULARIO EMP FORMULARIO EMP $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.900 $ 29.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Block FORMULARIO GES (NUEVO) FORMULARIO GES (NUEVO) $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 13 Block SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAMA DE REPOSO SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAMA DE REPOSO $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.700 $ 24.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block CURVA DE PERIMETRO CRANEANO EN NIÑAS CURVA DE PERIMETRO CRANEANO EN NIÑAS $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block CURVA DE PERIMETRO CRANEANO EN NIÑOS CURVA DE PERIMETRO CRANEANO EN NIÑOS $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad FICHA CONTROLES PAERTINDAD RESPONSABLE FICHA CONTROLES PAERTINDAD RESPONSABLE $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 780 Unidad TARJETA DE CONTROL ACTIVIDADES SALUD INFANTIL TARJETA DE CONTROL ACTIVIDADES SALUD INFANTIL $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.100 $ 35.100 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 780 Unidad TARJETA DE PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR TARJETA DE PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.100 $ 35.100 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block FORMULARIO MASSIE CAMPBELL FORMULARIO MASSIE CAMPBELL $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.300 $ 2.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block FORMULARIO EDIMBURGO FORMULARIO EDIMBURGO $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.300 $ 2.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad CARNE ODONTOLOGICO CARNE ODONTOLOGICO $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad FICHA ODONTOLOGICA FICHA ODONTOLOGICA $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.200 $ 15.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Unidad TARJETON MATERNAL TARJETON MATERNAL $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.750 $ 6.750 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Unidad CARNE DE NUTRICION CARNE DE NUTRICION $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.450 $ 3.450 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Block SOLICITUD EXAMEN DE ORINA SOLICITUD EXAMEN DE ORINA $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block SOLICITUD DE INTERCONSULTA SOLICITUD DE INTERCONSULTA $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 66 Block SOLICITUD EXAMEN DE SANGRE SOLICITUD EXAMEN DE SANGRE $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 178.200 $ 178.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block INDICE DE BARTHEL INDICE DE BARTHEL $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad CARNE CONTROL NIÑO SANO CARNE CONTROL NIÑO SANO $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad FICHA CLAPS FICHA CLAPS $ 380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380 $ 380 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad FORMULARIO QUALIDIAB FORMULARIO QUALIDIAB $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block CONTROL SALIDA BODEGA CONTROL SALIDA BODEGA $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad TARJETA CONTROL CLIMATERIO TARJETA CONTROL CLIMATERIO $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.140 $ 1.140 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block CERTIFICADO DE ASISTENCIA A ATENCION CERTIFICADO DE ASISTENCIA A ATENCION $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block CURVA TEMPERATURA REFRIGERADOR CURVA TEMPERATURA REFRIGERADOR $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 250 Unidad TARJETA DE ENTREGA DE LECHE EMBARAZADAS TARJETA DE ENTREGA DE LECHE EMBARAZADAS $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.250 $ 11.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block FORMULARIO P-250 (RECEPCION ALIMENTOS) FORMULARIO P-250 (RECEPCION ALIMENTOS) $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad HOJA DISPENSACION DE FARMACOS HOJA DISPENSACION DE FARMACOS $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 760 $ 760 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block CONSENTIMIENTO INFORMADO NO GES CONSENTIMIENTO INFORMADO NO GES $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block FORMULARIO EVALUACION NEUROSENSORIAL FORMULARIO EVALUACION NEUROSENSORIAL $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad TARJETA ENTREGA DE LECHE INFANTIL TARJETA ENTREGA DE LECHE INFANTIL $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 800 Unidad TARJETA DE ENTREGA DE LECHE ADULTO MAYOR TARJETA DE ENTREGA DE LECHE ADULTO MAYOR $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000

Total Neto	$ 2.927.670
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 556.257
TOTAL OC	$ 3.483.927