1.- BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA

Las prestaciones de este programa están dirigidas a toda persona de 60 años hasta 60 años, 11 meses y 29 días de edad, beneficiario FONASA o PRAIS, que tenga su residencia dentro de la jurisdicción de atención del CESFAM Llay Llay, debiendo iniciarse el tratamiento dentro de 90 días desde la solicitud de atención.

3.- COMPONENTES DE LA PRESTACION

ü  Corresponde a pacientes que han finalizado su tratamiento (55 altas integrales),  cumpliendo las etapas de examen con aplicación de pauta de riesgo odontológico, diagnóstico, refuerzo educativo, prevención específica y rehabilitación, incluyendo recuperación de dientes remanentes (endodoncia) y la instalación de prótesis removible si corresponde.

ü  Contempla al menos las siguientes actividades: examen de salud oral, instrucción de higiene oral, destartraje y pulido coronario, destartraje subgingival, obturaciones de composite, aplicación tópica de barniz fluorado, radiografías bite-wing o periapicales, endodoncia unirradicular, endodoncia bi o multirradicular, exodoncias y prótesis removible acrílica o metálica con sus respectivos controles, todo lo anterior, según indicación del cirujano dentista tratante.

ü  Además, contempla la entrega de un kit de salud oral que incluye 1 cepillo de dientes suave, 1 pasta dental para adulto de 5000 ppm y seda dental. En caso de prótesis se debe incluir cepillo específico para prótesis dental (no cepillos convencionales).

ü  El alta se otorga cuando se ha completado los procedimientos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación que requiera el individuo (pudiendo haber superado los 60 años para el cierre de caso).

ü  Las canastas GES Salud Oral Integral de la persona de 60 años financiadas por este PRAPS están enfocadas en las personas que presentan mayor daño y necesitan atención de especialidad. Aquellas personas de 60 años que solo requieren odontología general según el examen inicial, no deberán ser atendidas por PRAPS y se deberá notificar a encargada de programa para gestionar las atenciones en horas de morbilidad. 

ü  Si el tratamiento requerido es de mayor complejidad y no puede ser resuelto en el nivel primario, se debe realizar SIC y ser priorizado en la lista de espera de especialidad (informar a encargada PRAPS).

ü  La correcta implementación del programa y sus actividades clínicas, deben ser aplicadas con ética profesional, para ello considerar las siguientes etapas de trabajo, en el mismo orden (no se aceptará toma de impresiones sin etapas previas completadas):

-       Desfocación:  exodoncias

-       Etapa pre protésica: destartraje supra y subgingival, pulido radicular, operatoria dental (no se aceptarán dientes con restauraciones de ionómero), endodoncias.

-       Etapa protésica: confección de prótesis dentales con su componente clínico y de laboratorio. La rehabilitación protésica de esta garantía contempla la realización de prótesis removibles metálicas, debiendo priorizar su confección por sobre el uso de prótesis acrílicas (utilizando éstas solo en casos de desdentamiento total o donde no sea factible realizar una prótesis metálica por condiciones clínicas del paciente).

-       Etapa de mantención: realización de dos controles mínimos posteriores a la instalación de prótesis.  

• Al 5% de los usuarios con actividades de prótesis removibles se les realizará una auditoría clínica administrativa, estrategia que busca resguardar la calidad de los tratamientos realizados, además de constituir una instancia de evaluación de procesos y oportunidades de mejora para la implementación futura.

ü  Se utilizará registro electrónico a través de sistema rayen, el que deberá contener:

–      1° sesión:

Actividades: ingreso a tratamiento odontológico, examen de salud oral, educación individual con instrucción de técnica de cepillado, control odontológico.

Registrar la anamnesis próxima y remota, evaluación bucodentaria, plan de tratamiento completo y procedimientos clínicos si hubiesen.
Si paciente no ha sido notificado de garantía, deberá informarse y firmar documento correspondiente, para posteriormente entregarlo a encargada del programa.

–      2° sesión y  más:

Actividad: control odontológico.

Procedimientos clínicos y actividades educativas realizadas, además de las indicaciones entregadas al paciente. Si paciente rechaza algún tratamiento, deberá realizarse constancia por escrito firmada por el usuario y adjuntar imagen del documento en ficha clínica electrónica.

–      Sesión de alta:

Actividades: control odontológico, alta integral- ges odontológico adulto 60 años, entrega de kit de higiene bucal. 
Procedimientos clínicos realizados, indicaciones entregadas al paciente.

Realizar documento de cierre de caso ges (entregarlo a encargada del programa).

–      Sesión de mantención post alta:

Actividad: control odontológico. Deberán realizarse dos controles mínimo posterior a la instalación de prótesis.

ü  Las Citaciones a pacientes, registrando en la ficha clínica, el medio y las veces en que fue citado.

ü  Se debe confeccionar hoja digital de estadística mensual de las atenciones y altas integrales realizadas, la que posteriormente debe ser entregada a encargada de programa dentro de los 2 primeros días del mes.

ü  El profesional deberá ingresar en la ficha clínica odontológica, cada vez que atienda a un paciente y las veces que sea necesario para registro de este programa y del establecimiento. 

ü  En caso que el paciente necesite tratamiento de endodoncia, deberá adjuntar al alta radiografías para el control de tratamiento (conductometria, conometria  y control de obturación) y debe contemplar la obturación definitiva de composite.

ü  Si fuese necesario, el Referente Odontológico puede solicitar una muestra de los materiales a utilizar, tanto clínicos como para la elaboración de las prótesis. Además, puede fiscalizar en cualquier momento la correcta implementación del programa de esta licitación, realizando una visita al oferente en horario hábil.

ü  La asignación de tiempo para el desarrollo del programa deberá ser entregado en el cronograma de atención, donde se señale tiempos destinados a cada paciente y horarios de atención.

ü  No se permitirá atención por orden de llegada, ya que cada paciente deberá concurrir a respectiva hora de citación previamente acordada.

ü  El programa debe indicar tiempo de garantía de cada una de las prestaciones otorgadas.

ü  El horario de trabajo destinado a atención clínica podrá ser de lunes a sábado, en extensión horaria, en lugar previamente establecido para este fin.

IMPORTANTE
El oferente deberá presentar los siguientes documentos en su oferta técnica: 

ü  Currículum Vitae, certificado de título y registro vigente en la superintendencia de salud.

ü  Acreditación de experiencia en APS, adjuntando los correspondientes certificados emitidos por los establecimientos asistenciales en donde efectuó la prestación y/o las órdenes de compra emitidas a través del Portal Mercado Público.

ü  Certificado de capacitación en RCP vigente.

ü  Programa de trabajo que incluya:

–      Identificación profesional y datos de contacto (correo electrónico y teléfono).

–      Tipo de prestaciones a realizar, detallando la garantía de cada una de éstas (operatoria, endodoncias, prótesis) y los materiales que se usarán.

–      Cronograma de actividades y planificación de tratamientos, con tiempos de ateción asignados por cada paciente.

–      Estimación de cantidad de altas (desglosadas mes a mes), considerando un cumplimiento del 50% al 31 de Agosto y del 100% al 30 de Diciembre de 2026.

Los oferentes no deben presentar antecedentes previos de incumplimiento de bases, mala praxis o conductas que hayan implicado sanciones administrativas o legales en el ejercicio de sus funciones, resguardando así el cumplimiento de los estándares técnicos, éticos y normativos requeridos para la adecuada ejecución del servicio.

4.- VALOR DE LA PRESTACION Y MODALIDAD DE CANCELACION

 El valor por cada alta integral considera: impuesto, honorarios, insumos, materiales, radiografías, laboratorio y otros requeridos para entregar la prestación; y será cancelada contra recepción de planilla tipo que contiene el listado de pacientes atendidos y ficha clínica, una vez visada por la encarga del programa. Esta visación estará sujeta al envío de la información y a la coincidencia de estos registros con las prestaciones totales.

Una vez confirmada la información, deberá realizarse boleta de honorarios o factura, según corresponda; especificando cantidad de altas, programa, y número de orden de compra asociada.

5.- CONTROL Y EVALUACION DEL PROGRAMA

 El desarrollo del programa contempla las siguientes etapas de control y evaluación:

ü  El encargado del programa GES será responsable de entregar al profesional que se adjudica la licitación, el listado con pacientes beneficiarios de esta atención odontológica, a través de correo electrónico, una vez verificado que cumplan con los criterios administrativos de inclusión.

ü  Se deberá enviar planilla de estadística de forma mensual para evaluar estado de avance del programa. Éste debe corresponderse con cronograma entregado por oferente.

ü  La Coordinación de la Unidad Dental, será la encargada de visar las boletas de honorarios y dará la autorización para ser canceladas, por lo cual es esencial que la (s) boleta (s) esté (n) acompañada (s) de la planilla tipo y Ficha Clínica, que respalda la atención y tratamiento otorgado.

ü  La primera evaluación global se efectuará el 31 de Agosto del año en curso con meta de cumplimiento del 50% de las altas, es decir un total de 28 tratamientos integrales completados; y la segunda evaluación se efectuará al 30 de Diciembre del año en curso con el 100% de las altas, es decir un total de 55 altas odontológicas integrales.

ü  El programa deberá estar finalizado al 31 de diciembre 2026.

ü  El período de garantía por las prestaciones realizadas a los pacientes será de mínimo 6 meses contados desde la fecha del alta, debiendo contar con al menos un control odontológico en usuarios sin prótesis, y 2 controles en usuarios portadores de prótesis.

7. LUGAR Y HORARIO DE ATENCION

ü  La prestación de los servicios se deberá realizar en la comuna de Llay Llay, en dependencias del CESFAM. El horario disponible es de lunes a jueves de 17:00 a 20:00, viernes de 16:00 a 20:00 y sábado de 9:00 a 13:00 horas.

ü  La agenda diaria deberá ser informada por correo a jefa de SOME con copia al encargado de programa, al menos 24 horas de anticipación.

ü  Se autoriza el uso del espacio físico de un box del CESFAM, sin costos por concepto de arriendo. Se facilitará exclusivamente el box dental, previa coordinación con coordinador de unidad dental.

ü  El oferente deberá contar con elementos de protección personal, insumos desechables, instrumental de examen, rotatorio, operatoria, endodoncia, prótesis, entre otros; y biomateriales de su propiedad. 

ü  La subcontratación de asistente dental es de cargo del profesional, eximiendo al establecimiento de las responsabilidades legales, administrativas y económicas que ello signifique.

Cualquier daño a la infraestructura, equipamiento e instrumental del box dental, deberá ser reparado y/o repuesto por el odontólogo que se adjudique la presente licitación.