1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1007805-72-MC18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-12-2018 Nombre de la Orden de Compra ORASMI, siep 167 benf ALFONSO GARCIA BREVI Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ORASMI REGULAR Razón Social Gobernación Provincial de Iquique R.U.T. 60.511.012-6 Dirección de Unidad de Compra Avda. Arturo Prat 1099 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Gobernación Provincial de Iquique R.U.T. 60.511.012-6 Dirección de Facturación Avda. Arturo Prat 1099 Comuna Iquique Impuesto 10633,635 Dirección de Envío de la Factura Avda. Arturo Prat 1099 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FARMACEUTICA ALE GOMEZ Y COMPA - Casa Matriz Razón Social FARMACEUTICA ALE Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 79.530.600-5 Sucursal FARMACEUTICA ALE GOMEZ Y COMPA - Casa Matriz Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51182014 Dutasterida 3 Unidad no definida GOTELY DUO 0,5 MG 04 ,4 MG 30 CAPSULAS GOTELY DUO 0,5 MG 04 ,4 MG 30 CAPSULAS $ 18.656,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.968 $ 55.967

Total Neto	$ 55.966
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 10.634
TOTAL OC	$ 66.600