1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-2087-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-06-2021 Nombre de la Orden de Compra NCN-MEMO 39/2021 DENTAL ESPECIALIDADES ORDEN DE C Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057049-284-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6213 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según, Ley de ppto.año 2021 partida 16 Ministerio de Salud Glosa 2 Letra D,página 9d Las obligaciones es aceptada devengadas de cada Servicio de Salud deberán ser pagadas en un plazo que no podrá exceder de 45 días, a contar de la fecha en que la factu Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Avenida Santa Rosa N° 1234 Comuna Alhué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santa Rosa N° 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor enromi Razón Social EDITH DEL CARMEN MONDACA ROSALES R.U.T. 6.053.063-7 Sucursal enromi Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152104 Limpiadores de cubetas de impresión dental 8 Unidad APARATOS REMOVIBLE CON TORNILLO APARATOS REMOVIBLE CON TORNILLO $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 42152104 Limpiadores de cubetas de impresión dental 8 Unidad APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO $ 26.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 208.000 $ 208.000 42152104 Limpiadores de cubetas de impresión dental 3 Unidad PLANOS LATERALES O ANTERIORES PLANOS LATERALES O ANTERIORES $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 42152104 Limpiadores de cubetas de impresión dental 7 Unidad RESORTES RESORTES $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000

Total Neto	$ 498.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 498.000

Justificación de exención de impuesto