1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-282-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-01-2019 Nombre de la Orden de Compra NCN -ORDEN DE COMPRA DESDE 831756-31-LE18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 831756-31-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Licitaciones y Convenios Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según, Ley de ppto.año 2018 partida 16 Ministerio de Salud Glosa 2 Letra D,página 9d Las obligaciones devengadas de cada Servicio de Salud deberán ser pagadas en un plazo que no podrá exceder de 45 días, a contar de la fecha en que la factura es aceptada Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Avenida Santa Rosa N° 1234 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santa Rosa N° 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor enromi Razón Social EDITH DEL CARMEN MONDACA ROSALES R.U.T. 6.053.063-7 Sucursal enromi Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 4 Unidad no definida APARATO REMOV. SIN TORNILLO APARATO REMOV. SIN TORNILLO $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 30201903 Unidades dentales 15 Unidad APARATO REMOVIBLE CON TORNILLO APARATO REMOVIBLE CON TORNILLO $ 27.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 405.000 $ 405.000 30201903 Unidades dentales 3 Unidad PLANOS LATERALES O ANTERIORES PLANOS LATERALES O ANTERIORES $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 30201903 Unidades dentales 8 Unidad RESORTES RESORTES $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000

Total Neto	$ 556.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 556.000

Justificación de exención de impuesto