1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-2833-SE22 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-05-2022 Nombre de la Orden de Compra CSP - DESDE 1057049-302-LE20 - PAC - Traslado Paciente Postrado Diálisis DESDE 1057049-302-LE20. RES. EXE. ADJ. 43 del 13/01/2021. Memo N° 15/2022. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057049-302-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6557 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Razón Social AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA R.U.T. 76.199.233-3 Sucursal AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad SERVICIO DE TRANSPORTE EN AMBULANCIA DE PACIENTE POSTRADO, DESDE 1057049-302-LE20. RES. EXE. ADJ. 43 del 13/01/21 Memo N° 15. MES MARZO 2022. Servicio de Transporte Paciente Postrado IDA y Vuelta. MES MARZO 2022. $ 1.860.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.860.000 $ 1.860.000

Total Neto	$ 1.860.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.860.000

Justificación de exención de impuesto