1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-4945-SE21 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 28-10-2021 Nombre de la Orden de Compra JCD PAC 2021 DESDE 1057049-48-LE20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057049-48-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 14050 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Avenida Santa Rosa N° 1234 Comuna Alhué Impuesto 17461 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santa Rosa N° 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-10-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Medicina Técnica Ltda. Razón Social MEDICINA TECNICA LTDA R.U.T. 78.297.510-2 Sucursal Medicina Técnica Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295509 Implantes cosméticos o plásticos o expansores o ajustes de tejido 1 Unidad 960-2100 PRÓTESIS MAMARIA EXTERNA CON SOSTÉN Prótesis mamaria externa 100% de silicona recubierta de poliuretano, disponible en diferentes tallas para prótesis estándar y liviana,más 1 sostén en copa A a DDD y contorno 32-46 con bolsillo bilateral. Marca Amoena, procedencia Alemania. Empaque unitari $ 91.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 91.900 $ 91.900

Total Neto	$ 91.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.461
TOTAL OC	$ 109.361