1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-5031-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-11-2021 Nombre de la Orden de Compra CSC - desde 1057049-170-LQ20 - Memo 212 - Mantencion Equipos de RX Mediana Complejidad Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057049-170-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 14409 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 291080 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor International Clinics S.A. Razón Social INTERNATIONAL CLINICS S A R.U.T. 88.900.200-k Sucursal International Clinics S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41101802 Generadores de rayos X 1 Mes Servicio de Mantención Preventiva y Correctiva más Repuestos de RX Osteopulmonar marca Shimadzu. Memo 212. Cutota 11 de 24. Periodo 05/08/21 al 04/09/21 Servicio de Mantención Preventiva y Correctiva más Repuestos de RX Osteopulmonar marca Shimadzu X 24 meses. Cutota 11 de 24. Periodo 05/08/21 al 04/09/21 $ 880.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 880.000 $ 880.000 41101802 Generadores de rayos X 1 Mes Servicio de Mantención Preventiva y Correctiva más Repuestos de RX Portátil marca Shimadzu. Memo 212. Cutota 11 de 24. Periodo 05/08/21 al 04/09/21 Servicio de Mantención Preventiva y Correctiva más Repuestos de RX Portátil marca Shimadzu X 24 meses. Memo 212. Cutota 11 de 24. Periodo 05/08/21 al 04/09/21 $ 652.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 652.000 $ 652.000

Total Neto	$ 1.532.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 291.080
TOTAL OC	$ 1.823.080