1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057049-5987-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 31-12-2021 Nombre de la Orden de Compra JCD PAC 2021 DESDE 1057049-48-LE20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057049-48-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 18787 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja-Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Avenida Santa Rosa N° 1234 Comuna Alhué Impuesto 17461 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santa Rosa N° 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Medicina Técnica Ltda. Razón Social MEDICINA TECNICA LTDA R.U.T. 78.297.510-2 Sucursal Medicina Técnica Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295509 Implantes cosméticos o plásticos o expansores o ajustes de tejido 1 Unidad 960-2100 PRÓTESIS MAMARIA EXTERNA CON SOSTÉN Prótesis mamaria externa 100% de silicona recubierta de poliuretano, disponible en diferentes tallas para prótesis estándar y liviana,más 1 sostén en copa A a DDD y contorno 32-46 con bolsillo bilateral. Marca Amoena, procedencia Alemania. Empaque unitari $ 91.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 91.900 $ 91.900

Total Neto	$ 91.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.461
TOTAL OC	$ 109.361