1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057384-443-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 19-06-2023 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE FORMULARIOS GRAFICA. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL M R.U.T. 61.606.203-4 Dirección de Unidad de Compra Calle Santa Rosa S/N° 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1828 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL M R.U.T. 61.606.203-4 Dirección de Facturación Calle Santa Rosa S/N° Comuna Tocopilla Impuesto 594122,4 Dirección de Envío de la Factura Calle Santa Rosa S/N° 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GRAFICA LA UNION LIMITADA Razón Social GRAFICA LA UNION LIMITADA R.U.T. 77.066.210-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor al momento del envío de la orden de compra. Sucursal GRAFICA LA UNION LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Evaluación Condiciones de Seguridad. IMP-0083 Evaluación Condiciones de Seguridad. IMP-0083 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Control Salud Mental. IMP-0659 Control Salud Mental. IMP-0659 $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad Fichas Clínicas (Historias). IMP-0108 Fichas Clínicas (Historias). IMP-0108 $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Talonario Recetarios Médicos. (Comenzar con N°2029001). IMP-0257 Recetarios Médicos. (Comenzar con N°2029001). IMP-0257 $ 539,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 269.500 $ 269.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta P.N.A.C. Niñas y Niños (Formato Nuevo). IMP-0330 Tarjeta P.N.A.C. Niñas y Niños (Formato Nuevo). IMP-0330 $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6000 Unidad Tarjeta Pacientes Hospitalizados. (3000 unidades rosadas y 3000 unidades celestes). IMP-0380 Tarjeta Pacientes Hospitalizados. (3000 unidades rosadas y 3000 unidades celestes). IMP-0380 $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Carne Regulación Fecundidad. IMP-0030 Carne Regulación Fecundidad. IMP-0030 $ 49,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.500 $ 24.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta Retiro P.N.A.C/Embarazo. IMP-0332 Tarjeta Retiro P.N.A.C/Embarazo. IMP-0332 $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 275.000 $ 275.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta Control Perinatal. IMP-0338 Tarjeta Control Perinatal. IMP-0338 $ 132,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Ficha Regulación Fecundidad. IMP-0105 Ficha Regulación Fecundidad. IMP-0105 $ 198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.000 $ 99.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta de Exámenes Citológicos. IMP-0339 Tarjeta de Exámenes Citológicos. IMP-0339 $ 66,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Carne Adulto Mayor. IMP-0014 Carne Adulto Mayor. IMP-0014 $ 1.330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 665.000 $ 665.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Carne del Adulto. IMP-0022 Carne del Adulto. IMP-0022 $ 1.330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 665.000 $ 665.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block Solicitud Traslado Ambulancia. IMP-0320 Solicitud Traslado Ambulancia. IMP-0320 $ 748,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.960 $ 14.960 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta de Control de Actividades Salud Infantil. (250 unidades color rosado y 250 unidades color celeste) IMP-0734 Tarjeta de Control de Actividades Salud Infantil. (250 unidades color rosado y 250 unidades color celeste) IMP-0734 $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000

Total Neto	$ 3.126.960
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 594.122
TOTAL OC	$ 3.721.082