1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057389-806-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-04-2019 Nombre de la Orden de Compra Eco Doppler para Acceso Vascular Paciente GES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2061-65-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Victoria Razón Social Hospital Victoria R.U.T. 61.602.229-6 Dirección de Unidad de Compra Dartnell s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1159 Usuario SIGFE ALEJANDRO ESCALONA FLORES Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días segun bases Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Victoria R.U.T. 61.602.229-6 Dirección de Facturación Avda Dartnell N°1100 Comuna Victoria Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda Dartnell N°1100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SOCIEDAD RADIOLOGICA LOS ANDES Razón Social SOC RADIOLOGICA LOS ANDES S A R.U.T. 96.789.430-3 Sucursal SOCIEDAD RADIOLOGICA LOS ANDES Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida Eco Doppler arterial y venosa Extremidad Superior Izquierda, -Juan Pircen Gomez, Rut: 8.576.880-8   $ 143.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 143.480 $ 143.480 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad no definida Eco Doppler FAV Disfuncional, Brazo Izquierdo -Carlos Diaz R., Rut: 8.122.151-0 -Daniel Morales S., Rut: 6.187.317-1 -Rene Canales R., Rut: 6.902.857-8 -Norberto Valenzuela C., Rut: 5.750.445-5   $ 143.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 573.920 $ 573.920 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida eco Doppler arterial y venosa de ambas extremidades Superiores: -Olga San Martín N.,, Rut: 11.781.077-1   $ 286.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 286.960 $ 286.960

Total Neto	$ 1.004.360
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.004.360

Justificación de exención de impuesto