1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-12744-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-12-2023 Nombre de la Orden de Compra GASTRO/ENE-MAR24/DISPOSITIVO HEMOSTATICO 7 FR (INS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-318-LR21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 23822 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 264480 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Cencomex S.A. Razón Social CENTRAL DE COMPRAS DEL EXTRASISTEMA S.A. R.U.T. 96.515.660-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Cencomex S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42294918 Tubería endoscópica de insuflación 2 Unidad no definida 222-0146 DISPOSITIVO HEMOSTATICO HEMOSPRAY HEMO-7 HEMORRAGI HEMO-7 : DISPOSITIVO HEMOSTATICO DESECHABLE 7 FRENCH PARA HEMORRAGIAS DIGESTIVAS ALTAS NO VARICEALES, PARA CANAL DE TRABAJO 2.8 MM. PROCEDENCIA: USA MARCA:COOK MEDICAL (ENDO) $ 696.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.392.000 $ 1.392.000

Total Neto	$ 1.392.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 264.480
TOTAL OC	$ 1.656.480