1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-1292-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 06-02-2024 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO MAXILOFACIAL/PEDIDO IMPLANTES DENTALES (PROT) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-286-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2274 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 989273 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ENVISTA Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal ENVISTA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 20 Unidad 252-9036 TRANSFER PARA PILAR E IMPLANTES TRANSFER CUBETA CERRADA $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.000 $ 278.000 30201903 Unidades dentales 30 Unidad 252-9028 PILARES DE CICATRIZACION O MODELADORES GINGIVALES PILARES DE CICATRIZACION: 30 -> PILAR CICATRIZACIÓN 4MM ALTURA $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 417.000 $ 417.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad 252-9552 PILARES TIPO UCLA PILAR CALCINABLE BASE CRCO $ 21.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 219.000 $ 219.000 30201903 Unidades dentales 8 Unidad 252-9550 KIT TIPO LOCATOR KIT ALPHALOC (CASOLETA METALICA, 4 NYLONS, ESPACIADOR Y GOMA NEGRA DE TRABAJO): 8 -> 4MM ALTURA $ 35.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 287.200 $ 287.200 30201903 Unidades dentales 60 Unidad 252-9551 PILARES RECTOS Y/O ANGULADOS PILARES RECTOS Y/O ANGULADOS: 15 -> PILARES 15° CON TALON 15 -> PILARES 25° CON TALON 30 -> PILARES RECTOS CON TALON $ 25.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.554.000 $ 1.554.000 30201903 Unidades dentales 5 Unidad 252-9028-1 PILARES ESTETICOS PILAR TITANIO RECTO/ANGULADO CON TORNILLO PROTESISO DE TITANIO: 5 -> PILARES RECTOS $ 25.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 129.500 $ 129.500 30201903 Unidades dentales 30 Unidad 252-9038 ANALOGOS DE IMPLANTES ANALOGOS DE IMPLANTES $ 5.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 177.000 $ 177.000 30201903 Unidades dentales 50 Unidad 252-9024-5 IMPLANTES DENTALES IMPLANTE SPI CUERPO CONICO CONEXIÓN INTERNA PLATAFORMA PROTÉSICA ÚNICA: 25 -> 3.3MM DIAM. X 10 MM 5 -> 3.3MM DIAM. X 13 MM 5 -> 4.2MM DIAM. X 10 MM 5 -> 4.2MM DIAM. X 13 MM 5 -> 5MM DIAM. X 10 MM 5 -> 5MM DIAM. X 13 MM $ 42.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.145.000 $ 2.145.000

Total Neto	$ 5.206.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 989.273
TOTAL OC	$ 6.195.973