1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-5728-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 07-07-2022 Nombre de la Orden de Compra PABELLON.JULIO.RETRACTOR .ALEXIS.C/TAPA.(INS) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-284-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Los Flamencos 01364 Región Magallanes 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 11117 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 76000 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sur Medical Spa Razón Social SUR MEDICAL SPA R.U.T. 99.576.080-0 Sucursal Sur Medical Spa Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42293133 Anillos retractores quirúrgicos 2 Unidad 222-9150-3 RETRACTOR ALEXIS CON TAPA S Alexis talla S con tapa verde y trocar óptico de 12x100. Marca Applied - Procedencia USA. Código C8701. Plazo de Entrega 72 horas hábiles recibida su OC. $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 42293133 Anillos retractores quirúrgicos 2 Unidad 222-9150-4 RETRACTOR ALEXIS CON TAPA M Alexis talla M con tapa verde y trocar óptico de 12x100. Marca Applied - Procedencia USA. Código C8702. Plazo de Entrega 72 horas hábiles recibida su OC. $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000

Total Neto	$ 400.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 76.000
TOTAL OC	$ 476.000