1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-5910-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-07-2022 Nombre de la Orden de Compra PABELLON.ANESTESIA.JULIO.MASC.LARINGEA.(INS) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-14-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Los Flamencos 01364 Región Magallanes 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 11391 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 11856 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Productos Médicos Promedon Chile S.A. Razón Social PRODUCTOS MEDICOS PROMEDON CHILE S A R.U.T. 78.566.250-4 Sucursal Productos Médicos Promedon Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 3 Unidad MASCARILLA LARINGEA TIPO LMA UNIQUE Nº 4 SI-LM4020GS1 Máscara Laríngea LMA de segunda generación con acceso gástrico que forma un primer sello efectivo con la orofaringe (sello orofaringeo) y un segundo sello, con el esfinter esofágico superior (sello esofágico), tipo Supreme u otra N°4, LI $ 5.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 3 Unidad 222-9660-4 MASCARILLA LARINGEA TIPO LMA UNIQUE Nº 2 SI-LM2010GS1 Máscara Laríngea LMA de segunda generación con acceso gástrico que forma un primer sello efectivo con la orofaringe (sello orofaringeo) y un segundo sello, con el esfinter esofágico superior (sello esofágico), tipo Supreme u otra N°2, LI $ 5.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 3 Unidad 222-9660-5 MASCARILLA LARINGEA TIPO LMA UNIQUE Nº 2 1/2 SI-LM2010GS2 Máscara Laríngea LMA de segunda generación con acceso gástrico que forma un primer sello efectivo con la orofaringe (sello orofaringeo) y un segundo sello, con el esfinter esofágico superior (sello esofágico), tipo Supreme u otra N°2,5; $ 5.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 3 Unidad MASCARILLA LARINGEA TIPO LMA UNIQUE Nº 3 SI-LM3020GS1 Máscara Laríngea LMA de segunda generación con acceso gástrico que forma un primer sello efectivo con la orofaringe (sello orofaringeo) y un segundo sello, con el esfinter esofágico superior (sello esofágico), tipo Supreme u otra N°3, LI $ 5.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600

Total Neto	$ 62.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.856
TOTAL OC	$ 74.256