1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-7074-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-08-2022 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO DENTAL/PRÓTESIS DENTALES TERMINADAS JULIO 2022 (PROT) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-43-LQ22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro Avaria de Punta Arenas R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Los Flamencos 01364 Región Magallanes 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 13546 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro Avaria de Punta Arenas R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 776850,34 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LOOK DENTAL Razón Social LOOK DENTAL SPA R.U.T. 77.398.193-0 Sucursal LOOK DENTAL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad (347-2016) PLANOS DE RELAJACIÓN (347-2016) PLANOS DE RELAJACIÓN $ 36.303,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.303 $ 36.303 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad (347-2022) ESPIGA MUÑON COLADO (347-2022) ESPIGA MUÑON COLADO $ 21.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.008 $ 21.008 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad (347-2013) REPARACIÓN PRÓTESIS DENTALES (347-2013) REPARACIÓN PRÓTESIS DENTALES $ 23.445,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.445 $ 23.445 42152464 Kits para implantes odontológicos 11 Unidad (347-2012) PROTESIS DENTAL METALICA (347-2012) PROTESIS DENTAL METALICA $ 78.992,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 868.912 $ 868.912 42152464 Kits para implantes odontológicos 16 Unidad (345-3020) PRÓTESIS FIJA LIBRE METAL O MONOLÍTICA (345-3020) PRÓTESIS FIJA LIBRE METAL O MONOLÍTICA $ 49.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 793.280 $ 793.280 42152464 Kits para implantes odontológicos 5 Unidad (347-2019) CORONA PROVISORIA (347-2019) CORONA PROVISORIA $ 6.639,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.195 $ 33.195 42152464 Kits para implantes odontológicos 49 Unidad (347-2011) PROTESIS DENTALES TOTALES O PARCIALES EN ACRILICO (347-2011) PROTESIS DENTALES TOTALES O PARCIALES EN ACRILICO $ 46.387,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.272.963 $ 2.272.963 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad (347-2023) INCRUSTACIÓN CEROMERO (347-2023) INCRUSTACIÓN CEROMERO $ 39.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.580 $ 39.580

Total Neto	$ 4.088.686
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 776.850
TOTAL OC	$ 4.865.536