1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-8494-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-09-2023 Nombre de la Orden de Compra ORTODONCIA/AGOSTO/ARCOS-CAJAS-ELASTICOSTIRAS (INS) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-353-LR22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 17222 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 719979,16 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ORTOTEK PUNTO DENTAL LTDA Razón Social ARTICULOS DENTALES ORTOTEK - PUNTO DENTAL LIMITADA R.U.T. 79.673.350-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal ORTOTEK PUNTO DENTAL LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 20 Unidad no definida 252-0421-2 ARCO DE TMA 0.017 X 0.25 SUPERIOR ARCO DE TMA 17X25 SUPERIOR $ 5.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.060 $ 107.060 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 20 Unidad no definida 252-0421-3 ARCO DE TMA 0.017 X 0.25 INFERIOR ARCO DE TMA 17X25 INFERIOR $ 5.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.060 $ 107.060 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 6 Unidad no definida 252-9720 CAJA ORGANIZADORA DE BANDAS CAJA ORGANIZADORA DE BANDAS PARA SUP E INF MARCA MORELLI $ 14.583,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.498 $ 87.498 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad no definida CAJA ORGANIZADORA DE LIGADURAS ELÁSTICAS CAJA ORGANIZADORA DE LIGADURAS ELASTICAS MARCA RMO $ 33.968,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.936 $ 67.936 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad no definida DESTORNILLADOR LINGUAL DRIVE DESTORNILLADOR LINGUAL DRIVE MARCA JEIL MEDICAL $ 726.645,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.453.290 $ 1.453.290 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1000 Unidad no definida 252-9707 ELASTICOS EXTRAORALES 16 OZ ELASTICOS EXTRAORALES 16OZ 12 empaque contiene 1000 unidades $ 29,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1000 Unidad no definida 252-0032-6 ELASTICOS EXTRAORALES 16OZ 3/8" (10 mm) ELASTICOS EXTRAORALES 16OZ 38 marca RMO, empaque contiene 50 unidades $ 39,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.000 $ 39.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1000 Unidad no definida 252-9721 ELASTICOS EXTRAORALES 8 OZ ELASTICOS EXTRAORALES 8OZ 38, Marca AMERICAN ORTHODONTICS, bolsitas con 50 unidades $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1000 Unidad no definida 252-0032-7 ELASTICOS INTERMAXILARES INTRAORALES 5/16 (8 MM) 6oz ELASTICOS INTERMAXILARES INTRAORALES 516 6oz Marca AMERICAN ORTHODONTICS, bolsitas con 100 unidades $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1 Unidad no definida 252-7519 SEPARADORES DE LABIO Y MEJILLA P/FOTOGRAFIA CLINICA LATERALES SEPARADORES DE LABIO Y MEJILLA PARA FOTOGRAFIA CLINICA LATERALES AMBOS EXTREMOS $ 33.814,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.814 $ 33.814 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 10 Unidad no definida 252-7481 SET DE BRACKETS AUTOLIGADO SET DE BRACKETS EMPOWER AUTOLIGADO, MARCA AMERICAN ORTHODONTICS, ORIGEN USA. MODELO COMPATIBLE CON IN-OVATION $ 121.610,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.216.100 $ 1.216.100 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 120 Unidad no definida 252-4950 TIRAS METALICAS DE 6 MM / HUINCHAS DE DESGASTE INTERPROXIMAL (STRIPPING) DOS CARAS TIRAS METALICAS DE 6MM HUINCHAS DE DESGASTE INTERPROXIMAL STRIPPING DOS CARAS, EMPAQUE CONTIENE 6 UNIDADES, PRECIO OFERTADO POR UNIDAD $ 2.825,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 339.000 $ 339.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 50 Unidad no definida 252-7358 EDUCADOR LINGUALMINI ESPUELAMINI SPUR TONGUE EDUCADOR LINGUAL MINI ESPOLON MARCA MORELLI, EMPAQUE 10 UNIDAD, PRECIO UNIDAD $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.500 $ 43.500 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1000 Unidad no definida 252-0032-8 ELASTICOS INTERMAXILARES INTRAORALES 3/16 (4.6MM) 4 OZ ELASTICOS INTERMAXILARES INTRAORALES 316 4oz Marca AMERICAN ORTHODONTICS, bolsitas con 100 unidades $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 3000 Unidad no definida 252-7516 LIGADURAS METALICAS INDIVIDUALES PREFABRICADAS LIGADURAS METALICAS INDIVIDUALES PREFABRICADAS EMPAQUE DE 500 UNIDADES, PRECIO UNITARIO $ 67,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 201.000 $ 201.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad no definida SEPARADORES DE LABIO PARA CEMENTADO DE BRACKET TIPO HERRADURA SEPARADORES DE LABIO PARA CEMENTADO DE BRACKET TIPO HERRADURA $ 12.553,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.106 $ 25.106

Total Neto	$ 3.789.364
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 719.979
TOTAL OC	$ 4.509.343