1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-8809-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-09-2024 Nombre de la Orden de Compra (MIS)ESCRITORIO/FORMULARIOS CLINICOS/P. SEPT. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057402-295-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 22250 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Punta Arenas Impuesto 79135 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PATRICIA ANDREA ALVAREZ HERNANDEZ Razón Social PATRICIA ANDREA ÁLVAREZ HERNÁNDEZ R.U.T. 13.326.345-4 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal PATRICIA ANDREA ALVAREZ HERNANDEZ Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 25 Talonario 560-0220 INFORME DEL PROCESO DIAGNÓSTICO: PAPEL QUÍMICO, MEMBRETE INCORPORADO, FORMATO CARTA, BLOCK 50 HOJAS AUTOCOPIATIVAS (ORIGINAL / 1 COPIA). CONTENIDO, DE ACUERDO A REGISTRO DE MUESTRA. (ANEXO N° 18).   $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.500 $ 87.500 14111805 Talones o talonarios 30 Talonario 560-0030 TRASLADO DE MUESTRAS A ANATOMÍA PATOLÓGICA: PAPEL QUÍMICO, MEMBRETE INCORPORADO, FORMATO OFICIO, BLOCK 50 HOJAS AUTOCOPIATIVAS (ORIGINAL / 1 COPIA). CONTENIDO, DE ACUERDO A REGISTRO DE MUESTRA. (ANEXO N° 26). (ANATOMÍA PATOLÓGICA)   $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 14111805 Talones o talonarios 25 Talonario 560-0120 CONSTANCIA INFORMACION PACIENTE GES: PAPEL QUÍMICO, FORMATO 17*25, BLOCK 50 HOJAS AUTOCOPIATIVAS, (ORIGINAL / 1 COPIA). CONTENIDO, DE ACUERDO A REGISTRO DE MUESTRA (ANEXO N° 13). (GES)   $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 14111805 Talones o talonarios 60 Talonario 560-0290 RECETARIO BLANCO: PAPEL BOND 75 GRS., FOLIO Y MEMBRETE INCORPORADO, FORMATO 11*16,5, BLOCK 100 HOJAS. CONTENIDO, DE ACUERDO A REGISTRO DE MUESTRA. (ANEXO N° 22) (FARMACIA)   $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000

Total Neto	$ 416.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 79.135
TOTAL OC	$ 495.635