1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057417-8981-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 13-12-2021 Nombre de la Orden de Compra AC asb LP 1057417-237-LE20 Cirujanos en Fistulas Nativas y Rep. Quirurgica Octubre 2021 Folios 159-160-161 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057417-237-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 17425 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días De acuerdo a lo establecido en ley de presupuesto para servicios de salud Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación Av. Ricardo Vicuña N°147 (Bodega Insumos Clínicos) Comuna Los Angeles Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av. Ricardo Vicuña N°147 (Bodega Insumos Clínicos) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AMPATAGONIA Ltda. Razón Social AMPATAGONIA SERVICIOS MEDICOS LTDA. R.U.T. 99.578.780-6 Sucursal AMPATAGONIA Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 2 Unidad 2DO CIRUJANO EN REP. QUIRURGICA, OCTUBRE 2021 (DR. CASSINA) 2DO CIRUJANO EN REP. QUIRURGICA, OCTUBRE 2021 (DR. CASSINA) $ 150.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 2 Unidad 1ER CIRUJANO EN FISTULAS NATIVAS, OCTUBRE 2021 (DR. ARANCIBIA) 1ER CIRUJANO EN FISTULAS NATIVAS, OCTUBRE 2021 (DR. ARANCIBIA) $ 195.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 391.000 $ 391.000 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 2 Unidad 1ER CIRUJANO EN REP. QUIRURGICA, OCTUBRE 2021 (DR. SALGADO) 1ER CIRUJANO EN REP. QUIRURGICA, OCTUBRE 2021 (DR. SALGADO) $ 350.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 700.000 $ 700.000

Total Neto	$ 1.391.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.391.000

Justificación de exención de impuesto