1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057421-1077-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-08-2025 Nombre de la Orden de Compra CS- Formularios para Comité de Ausentismo Folio N°46477 Req-6- Item 2204001 (cfg) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057421-5-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSPITAL DE LAJA R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Unidad de Compra AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2340 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSPITAL DE LAJA R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Facturación AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA Comuna Laja Impuesto 22800 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-08-2025 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gama Razón Social HERMELO SEGUNDO ARRIAGADA FIGUEROA R.U.T. 4.999.358-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Impresos Gama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad BLOCK 50 X 3 ANEXO N°1: FORMATO DE ENTREVISTA DE DIAGNÓSTICO DE AUSENTISMO TAMAÑO CARTA, PAPEL AUTOCOPIATIVO, IMPRESO 1 CLOR NEGRO, CON FOLIO BLOCK 50 X 3 ANEXO N°1: FORMATO DE ENTREVISTA DE DIAGNÓSTICO DE AUSENTISMO TAMAÑO CARTA, PAPEL AUTOCOPIATIVO, IMPRESO 1 CLOR NEGRO, CON FOLIO $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad BLOCK 50 X 3 ANEXO N°3: FORMATO DE ENTREVISTA PLAN DE RETORNO LABORAL TAMAÑO CARTA, PAPEL AUTOCOPIATIVO, IMPRESO 1 CLOR NEGRO, CON FOLIO BLOCK 50 X 3 ANEXO N°3: FORMATO DE ENTREVISTA PLAN DE RETORNO LABORAL TAMAÑO CARTA, PAPEL AUTOCOPIATIVO, IMPRESO 1 CLOR NEGRO, CON FOLIO $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 120.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 22.800
TOTAL OC	$ 142.800