1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057421-828-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-11-2022 Nombre de la Orden de Compra CS- ADQUISICIÓN DE INSUMOS DENTALES, FOLIO N°26.480, ITEM 22.04.004.005 (CFG) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057421-20-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSPITAL DE LAJA R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Unidad de Compra AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3536 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSPITAL DE LAJA R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Facturación AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA Comuna Laja Impuesto 132790,05 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-11-2022 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Victoria Razón Social AC MEDICAL INSUMOS MEDICOS Y ORTOPEDICOS SPA R.U.T. 76.889.384-5 Sucursal Victoria Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Caja CAJA DE GUTAPERCHA DE 15/40 PRESENTACIÓN : CAJA CAJA DE GUTAPERCHA DE 15/40 PRESENTACIÓN : CAJA $ 6.240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.240 $ 6.240 30201903 Unidades dentales 1 Caja CAJA DE GUTAPERCHA 45/80 PRESENTACIÓN: CAJA CAJA DE GUTAPERCHA 45/80 PRESENTACIÓN: CAJA $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 30201903 Unidades dentales 1 Caja DIENTES ACRÍLICOS TIPO MACHE , TABLILLA ANTERIORES PRESENTACIÓN : CAJA DIENTES ACRÍLICOS TIPO MACHE , TABLILLA ANTERIORES PRESENTACIÓN : CAJA $ 15.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.680 $ 15.680 30201903 Unidades dentales 1 Caja TABLILLA DE ACRÍLICO ANTERO INFERIORES B(46) PRESENTACIÓN : CAJA TABLILLA DE ACRÍLICO ANTERO INFERIORES B(46) PRESENTACIÓN : CAJA $ 15.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.680 $ 15.680 30201903 Unidades dentales 1 Caja TABLILLA DE ACRÍLICO ANTERO INFERIORES H (46) PRESENTACIÓN : CAJA TABLILLA DE ACRÍLICO ANTERO INFERIORES H (46) PRESENTACIÓN : CAJA $ 15.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.680 $ 15.680 30201903 Unidades dentales 1 Caja SILICONA POR ADICION 3M EXPRESS STD FLUIDA Y MASILLA PRESENTACIÓN : CAJA SILICONA POR ADICION 3M EXPRESS STD FLUIDA Y MASILLA PRESENTACIÓN : CAJA $ 89.280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.280 $ 89.280 30201903 Unidades dentales 1 Caja SILICONA POR ADICION 3M EXPRESS LIVIANA RAPIDA AZUL PRESENTACIÓN : CAJA SILICONA POR ADICION 3M EXPRESS LIVIANA RAPIDA AZUL PRESENTACIÓN : CAJA $ 58.880,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.880 $ 58.880 30201903 Unidades dentales 3 Comprimido Vaginal TUBO SILICONA MEDIANA PRESENTACIÓN :UNIDAD TUBO SILICONA MEDIANA PRESENTACIÓN :UNIDAD $ 21.378,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.134 $ 64.134 30201903 Unidades dentales 3 Unidad ACTIVADOR DE SILICONA PRESENTACIÓN: UNIDAD ACTIVADOR DE SILICONA PRESENTACIÓN: UNIDAD $ 25.533,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.599 $ 76.599 30201903 Unidades dentales 4 Unidad MANGO DE BISTURI NUMERO 3 PRESENTACIÓN:UNIDAD MANGO DE BISTURI NUMERO 3 PRESENTACIÓN:UNIDAD $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200 30201903 Unidades dentales 5 Unidad LEGRA PRESENTACIÓN : UNIDAD LEGRA PRESENTACIÓN : UNIDAD $ 5.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad LIMA PARA HUESO PRESENTACIÓN : UNIDAD LIMA PARA HUESO PRESENTACIÓN : UNIDAD $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 30201903 Unidades dentales 1 Unidad CEMENTO D ENDODONCIA AH - PLUS PRESENTACIÓN : UNIDAD CEMENTO D ENDODONCIA AH - PLUS PRESENTACIÓN : UNIDAD $ 76.975,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.975 $ 76.975 30201903 Unidades dentales 3 Kit KIT IONOMERO DE VIDRIO PEDIÁTRICO TIPO KETAC MOLAR PRESENTACIÓN : KIT KIT IONOMERO DE VIDRIO PEDIÁTRICO TIPO KETAC MOLAR PRESENTACIÓN : KIT $ 56.739,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.217 $ 170.217 30201903 Unidades dentales 10 Frasco FRASCO DE APLICADORES DE CAVIBRUSH MEDIANO PRESENTACIÓN : FRASCO FRASCO DE APLICADORES DE CAVIBRUSH MEDIANO PRESENTACIÓN : FRASCO $ 6.303,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.030 $ 63.030

Total Neto	$ 698.895
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 132.790
TOTAL OC	$ 831.685