1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057430-1367-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 30-09-2020 Nombre de la Orden de Compra Programa Atención Dental en Embarazadas Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057430-33-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital de Lota R.U.T. 61.602.203-2 Dirección de Unidad de Compra Carrera 702 Lota 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 4634 del sistema SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Plazo autorizado para SALUD 45 días. Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Lota R.U.T. 61.602.203-2 Dirección de Facturación Carrera 702 Lota Comuna Lota Impuesto 126682,5 Dirección de Envío de la Factura Carrera 702 Lota 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-10-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor COMERCIAL EXPRESS DENT LIMITADA Razón Social COMERCIAL EXPRESS DENT LIMITADA R.U.T. 78.378.160-3 Sucursal COMERCIAL EXPRESS DENT LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44121622 Humedecedores 30 Unidad Perforador de goma dique. Revisar Bases Administrativas, Especificaciones Técnicas y Anexos adjuntos. 10-600-320-700-00 PERFORADOR DE GOMA DIQUE ainsworth ACERO INOXIDABLE UNIDAD PAKISTAN $ 6.302,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.060 $ 189.060 42152503 Suministros de dique dental 30 Unidad Goma Dique latex de 5”x 5” médium. Revisar Bases Administrativas, Especificaciones Técnicas y Anexos adjuntos. 10-500-252-350-00 GOMA DIQUE LATEX VERDE CORTADA 5X5 CAJA X 52 LAMINAS DENTAL DAM - Despacho 3 días habiles flete pagado. Vencimiento superior a 12 meses $ 5.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 152.010 $ 152.010 42152703 Pernos o puntales dentales o suministros relacionados 100 Unidad Arco Young metálico. Revisar Bases Administrativas, Especificaciones Técnicas y Anexos adjuntos. 10-500-252-109-01 ARCO DE YOUN METALICO ADULTO ACERO INOXIDABLE PAKISTAN $ 1.126,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.600 $ 112.600 42151602 Bandas para matriz dental 40 Unidad Porta Clamps metálico. Revisar Bases Administrativas, Especificaciones Técnicas y Anexos adjuntos. 10-600-320-734-00 PORTA CLAMPS TIPO STOCKE ACERO INXIDABLE UNIDAD PAKISTAN $ 5.327,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 213.080 $ 213.080

Total Neto	$ 666.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.682
TOTAL OC	$ 793.432