1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057440-2356-SE20 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-03-2020 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DE ESPECIALIDADES ODONTOLOGICAS MESES MAYO 2019 Y ENERO 2020 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-16-LP17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4567 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 249238,719887955 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor sergio monardes Razón Social SERGIO RAMON MONARDES OSORIO R.U.T. 9.473.210-7 Sucursal sergio monardes Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 91 Unidad no definida RETENEDORES RETENEDORES $ 2.678,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.698 $ 243.653 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 32 Unidad no definida MODELO PRELIMINAR DE ESTUDIO DE YESO CON CUBETA INDIVIDUAL DE ACRÍLICO MODELO PRELIMINAR DE ESTUDIO DE YESO CON CUBETA INDIVIDUAL DE ACRÍLICO $ 5.801,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 185.632 $ 185.632 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 42 Unidad no definida MODELO DEFINITIVO DE YESO DURO MODELO DEFINITIVO DE YESO DURO $ 1.785,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 74.970 $ 74.970 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 42 Unidad no definida PLACAS DE REALACION INTERMAXILIAR PLACAS DE REALACION INTERMAXILIAR $ 7.140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 299.880 $ 299.880 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 68 Unidad no definida ARTICULACIONES CON ENFILADO DE DIENTES ARTICULACIONES CON ENFILADO DE DIENTES $ 10.710,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 728.280 $ 728.280 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 33 Unidad no definida TERMINACIONES Y REOCLUDACIÓN DEL APARATO PROTÉSICO DE ACRÍLICO TERMINACIONES Y REOCLUDACIÓN DEL APARATO PROTÉSICO DE ACRÍLICO $ 14.726,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 485.958 $ 485.958 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad no definida SIMPLE POR FRACTURA SIMPLE POR FRACTURA $ 10.726,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.726 $ 10.726 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 3 Unidad no definida COMPUESTA POR REPOSICIÓN DE DIENTES Y/O RETENEDORES COMPUESTA POR REPOSICIÓN DE DIENTES Y/O RETENEDORES $ 13.388,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.164 $ 40.163

Total Neto	$ 2.069.261
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10,75  %	$ 249.239
TOTAL OC	$ 2.318.500