1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057440-4291-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-10-2019 Nombre de la Orden de Compra COMPRA MENSUAL A06 NOVIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-8-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital San Pablo de Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 12823 Usuario SIGFE Jose Valencia Valencia Soza Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, Santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Pablo de Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 1031320 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-10-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Aladin Razón Social JOSE ALADINO SAAVEDRA HERRERA R.U.T. 6.202.258-2 Sucursal Impresos Aladin Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida A06-0669 SOLICITUD DE EXAMEN LABORATORIO INTERNOS A06-0669 SOLICITUD DE EXAMEN LABORATORIO INTERNOS $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida A06-0187 CONSENTIMIENTO INFORMADO A06-0187 CONSENTIMIENTO INFORMADO $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad no definida A06-0340 HOJA DE CONTROL CLINICA E INDICACIONES PENSIONADO A06-0340 HOJA DE CONTROL CLINICA E INDICACIONES PENSIONADO $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5000 Unidad no definida A06-0031 FICHAS CLINICAS A06-0031 FICHAS CLINICAS $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 750.000 $ 750.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 8 Unidad no definida A06-0151 FICHA CLINICA INGRESO CIR A06-0151 FICHA CLINICA INGRESO CIR $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Unidad no definida A06-0676 SOLICITUD EX. SEROLOGIA B A06-0676 SOLICITUD EX. SEROLOGIA B $ 2.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida A06-0735 CUIDADOS DE ENFERMERIA - A06-0735 CUIDADOS DE ENFERMERIA - $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 36 Unidad no definida A06-0129 SOLICITUD EXAMEN V.D.R.L. A06-0129 SOLICITUD EXAMEN V.D.R.L. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida A06-0698 PEDIDO SEMANAL INSUMOS SE A06-0698 PEDIDO SEMANAL INSUMOS SE $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 18 Unidad no definida A06-0831 SOLICITUD EXAMEN MICROBIO A06-0831 SOLICITUD EXAMEN MICROBIO $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 12 Unidad no definida A06-0004 PEDIDO ENTREGA BODEGA A06-0004 PEDIDO ENTREGA BODEGA $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida A06-0673 SOLICITUD PABELLON UNIVERSAL A06-0673 SOLICITUD PABELLON UNIVERSAL $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.000 $ 105.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 8 Unidad no definida A06-0429 SOLICITUD TRANSFUSION AUTOCOPIATIVO A06-0429 SOLICITUD TRANSFUSION AUTOCOPIATIVO $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida A06-0343 ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL HOSPITAL A06-0343 ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL HOSPITAL $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida A06-0397 TARJETA SEGUIMIENTO NIVEL SECUNDARIO DE ATENCION A06-0397 TARJETA SEGUIMIENTO NIVEL SECUNDARIO DE ATENCION $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida A06-0342 UNIDAD DE CUIDADOS INTENS A06-0342 UNIDAD DE CUIDADOS INTENS $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 250 Unidad no definida A06-0730 DIPTICO HOJA DE PACIENTES UCI ADULTOS A06-0730 DIPTICO HOJA DE PACIENTES UCI ADULTOS $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida A06-0045 EXAMEN BIOQUÍMICO AUTOCOPIATIVO A06-0045 EXAMEN BIOQUÍMICO AUTOCOPIATIVO $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.000 $ 144.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida A06-0574 SOLICITUD INTERCONSULTA A06-0574 SOLICITUD INTERCONSULTA $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida A06-0585 INFORME PROCESO A06-0585 INFORME PROCESO $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 180 Unidad no definida A06-0009 HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLÍNICA A06-0009 HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLÍNICA $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 540.000 $ 540.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida A06-0017 SOLICITUD EXAMEN RADIOLÓGICO A06-0017 SOLICITUD EXAMEN RADIOLÓGICO $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 350 Unidad no definida A06-0026 RECETARIO SIN COPIA A06-0026 RECETARIO SIN COPIA $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 367.500 $ 367.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 80 Unidad no definida A06-0005 CITACIÓN A CONTROL A06-0005 CITACIÓN A CONTROL $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Unidad no definida A06-0671 PAUTA DE PROTOCOLO ET A06-0671 PAUTA DE PROTOCOLO ET $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida A06-0573 TARJETA EMBARAZADA CON AR A06-0573 TARJETA EMBARAZADA CON AR $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida A06-0041 SOLICITUD ELECTROCARDIOGRAMA A06-0041 SOLICITUD ELECTROCARDIOGRAMA $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 6 Unidad no definida A06-0704 REGISTRO DE HEMODIALISIS A06-0704 REGISTRO DE HEMODIALISIS $ 11.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida A06-0734 EVOLUCION KINESICA UPC-A A06-0734 EVOLUCION KINESICA UPC-A $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4 Unidad no definida A06-0605 EXAMEN U.P.C A06-0605 EXAMEN U.P.C $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 75 Unidad no definida A06-0013 REGISTRO ANESTESICO A06-0013 REGISTRO ANESTESICO $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 262.500 $ 262.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida A06-0328 VIGILANCIA DE PAC. CON FA A06-0328 VIGILANCIA DE PAC. CON FA $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida A06-0221 LIBRO PABELLÓN A06-0221 LIBRO PABELLÓN $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida A06-0819 SOLICITUD DE LABORATORIO ODONTOLOGICO A06-0819 SOLICITUD DE LABORATORIO ODONTOLOGICO $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida A06-0512 ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL POLICLINICO Y HOSPITAL A06-0512 ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL POLICLINICO Y HOSPITAL $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 5.428.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.031.320
TOTAL OC	$ 6.459.320