1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057440-431-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-01-2022 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Plantilla Moldeada Orden de Compra des Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-56-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital San Pablo de Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 668 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Pablo de Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avda. Videla s/n Coquimbo, Bodega de Insumos Comuna Coquimbo Impuesto 45600 Dirección de Envío de la Factura Avda. Videla s/n Coquimbo, Bodega de Insumos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 14-01-2022 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Ortopedico Genesis Razón Social LABORATORIO ORTOPEDICO GENESIS SPA R.U.T. 76.868.300-k Sucursal Laboratorio Ortopedico Genesis Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121612 Servicios ortopédicos 1 Unidad Plantilla Moldeada pie derecho Paciente S.A.N. Correo fecha 12/01/2022 Gestiona Medicina Física y Rehabilitación Plantilla Moldeada pie derecho Paciente S.A.N. Correo fecha 12/01/2022 Gestiona Medicina Física y Rehabilitación $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 85121612 Servicios ortopédicos 1 Par Par de Plantilla Moldeada Paciente F.Z.S. Correo fecha 11/01/2022 Gestiona Medicina Física y Rehabilitación Par de Plantilla Moldeada Paciente F.Z.S. Correo fecha 11/01/2022 Gestiona Medicina Física y Rehabilitación $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 240.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 45.600
TOTAL OC	$ 285.600