1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057441-2184-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 17-03-2021 Nombre de la Orden de Compra FORM N°23 CAMBIO DE AGUA Y DIRECCION HIDRAULICA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057441-102-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD COQUIMBO HOSPITAL DE O R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Av. Manuel Peñafiel N° 1550 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3944 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días ESTABLECIMIENTO DE SALUD AUTOGESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD COQUIMBO HOSPITAL DE O R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación Av. Manuel Peñafiel N° 1550, Ovalle Comuna Ovalle Impuesto 68854,86 Dirección de Envío de la Factura Av. Manuel Peñafiel N° 1550, Ovalle 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Modesto Enrique Razón Social Modesto Fredes Castillo R.U.T. 7.901.495-8 Sucursal Modesto Enrique Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25174004 Refrigerante de motor 3 Unidad COOLANG 911 PRESUESTO N°000175 COOLANG 911 PRESUESTO N°000175 $ 7.983,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.949 $ 23.949 25174004 Refrigerante de motor 1 Unidad ABRASADERA METALICA PRESUESTO N°000175 ABRASADERA METALICA PRESUESTO N°000175 $ 546,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 546 $ 546 25174004 Refrigerante de motor 1 Unidad CAMBIO DE BOMBA DE AGUA PRESUESTO N°000175 CAMBIO DE BOMBA DE AGUA PRESUESTO N°000175 $ 73.151,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.151 $ 73.151 25174004 Refrigerante de motor 1 Unidad BOMBA DE DIRECCION HIDRAULICA PRESUESTO N°000175 BOMBA DE DIRECCION HIDRAULICA PRESUESTO N°000175 $ 119.706,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.706 $ 119.706 25174004 Refrigerante de motor 1 Unidad ATF TOTAL COOLANG 911 PRESUESTO N°000175 ATF TOTAL COOLANG 911 PRESUESTO N°000175 $ 5.042,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.042 $ 5.042 80111613 Mano de obra temporal 1 Unidad CAMBIO DE BOMBA DE AGUA CAMBIO BOMBA DE DIRECCION HIDRAULICA PRESUESTO N°000175 PEUGEOT BOXER AÑO 2015 PATENTE GKLZ-43 CAMBIO DE BOMBA DE AGUA CAMBIO BOMBA DE DIRECCION HIDRAULICA PRESUESTO N°000175 PEUGEOT BOXER AÑO 2015 PATENTE GKLZ-43 $ 140.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000

Total Neto	$ 362.394
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 68.855
TOTAL OC	$ 431.249