1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057441-4629-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 13-09-2019 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1057441-20-LQ19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057441-20-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 9116 Usuario SIGFE Alvaro Ramírez Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días ESTABLECIMIENTO AUTOGESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación Av. Manuel Peñafiel N° 1550 Comuna Ovalle Impuesto 28881,52 Dirección de Envío de la Factura Av. Manuel Peñafiel N° 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARIA TERESA Razón Social ZIMMER DENTAL CHILE SPA R.U.T. 76.212.824-1 Sucursal MARIA TERESA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Imp Tapared SCV-V SBM 3.7 MM 3.5 MM 13MM o Equivalente PACIENTE HENRY CARRASCO CASTRO RUT 20.092.586-6 IMPL TAPERED SCR-V SBM 3.7MM 3.5MM 13MM $ 60.504,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 121.008 $ 121.008 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Heal Collar 3.5X4.5, 3MM o Equivalente. PACIENTE HENRY CARRASCO CASTRO RUT 20.092.586-6 HEAL COLLAR 3.5X4.5, 3MM $ 15.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.000 $ 31.000

Total Neto	$ 152.008
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 28.882
TOTAL OC	$ 180.890