1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057441-5566-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-09-2021 Nombre de la Orden de Compra DESDE 1057441-102-LE19 F. 71 RECTIFICADO DE DISCO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057441-102-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 10089 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación Av. Manuel Peñafiel N° 1550, Ovalle Comuna Ovalle Impuesto 15854,74 Dirección de Envío de la Factura Av. Manuel Peñafiel N° 1550, Ovalle 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Modesto Enrique Razón Social Modesto Fredes Castillo R.U.T. 7.901.495-8 Sucursal Modesto Enrique Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78180103 Servicios de cambio de fluidos de aceite o de la transmisión 1 Global RECTIFICADO DE DISCO Y CAMBIO PASTILLAS FRENO DE MANO DELANTEROS PARA AMBULANCIA IV-410 PATENTE GKLZ*42 SEGUN COTIZACION N°242 RECTIFICADO DE DISCO Y CAMBIO PASTILLAS FRENO DE MANO DELANTEROS PARA AMBULANCIA IV-410 PATENTE GKLZ*42 SEGUN COTIZACION N°242 $ 83.446,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.446 $ 83.446

Total Neto	$ 83.446
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 15.855
TOTAL OC	$ 99.301