1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057441-6091-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2019 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1057441-20-LQ19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057441-20-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 12671 Usuario SIGFE Alvaro Ramírez Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días ESTABLECIMIENTO AUTOGESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Antonio Tirado Lanas de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación Av. Manuel Peñafiel N° 1550 Comuna Ovalle Impuesto 13300 Dirección de Envío de la Factura Av. Manuel Peñafiel N° 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARIA TERESA Razón Social ZIMMER DENTAL CHILE SPA R.U.T. 76.212.824-1 Sucursal MARIA TERESA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad 1 PILAR PROTÉSICO RECTO 1 MM ALTURA PARA IMPLANTE 3,7 PACIENTE CAMILA PERRY PASTEN RUT 18986471-K ABUT HEX-LOCK 3.5MM IMP 4 .5 FLARE $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad ANÁLOGO DE IMPLANTE TAPERED DE 3,7 PACIENTE CAMILA PERRY PASTEN RUT 18986471-K ANALOG IMP 3.5MM IMP 2.5M M HEX $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad 1 TRANSFER DE IMPLANTE 3,7 TPERED PPACIENTE CAMILA PERRY PASTEN RUT 18986471-K XFR HEX DIRECT SCR-V 3.5M M NECK 4.5MM IMP $ 21.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000

Total Neto	$ 70.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.300
TOTAL OC	$ 83.300