1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057461-1698-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-10-2021 Nombre de la Orden de Compra BE /FORMULARIOS /STOCK BODEGA ECONOMATO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057461-6-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra BODEGA DE ECONOMATO Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Unidad de Compra MONTT S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3416 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Facturación CALLE MONTT S/N CAUQUENES Comuna Cauquenes Impuesto 56126 Dirección de Envío de la Factura CALLE MONTT S/N CAUQUENES 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTA PANTONE SpA Razón Social IMPRENTA PANTONE SPA R.U.T. 76.958.785-3 Sucursal IMPRENTA PANTONE SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad CARNET DE GLAUCOMA INCLUYE LOGO, TIPO DIPTICO EN CARTULINA BLANCA 14CM ALTO 21,5CM ANCHO IMPRESO POR AMBOS LADOS LINEA nº 74 DE LA LICITACION 157461-6-LE20 CARNET DE GLAUCOMA INCLUYE LOGO, TIPO DIPTICO EN CARTULINA BLANCA 14CM ALTO 21,5CM ANCHO IMPRESO POR AMBOS LADOS LINEA nº 74 DE LA LICITACION 157461-6-LE20 $ 49,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Block CONTROL INDICACION TRATAMIENTO BLOCK X 50 JG FOLIADO CONFECCIONADO EN PAPEL AUTOCOPIATIVO (SOLO PARA LA RECETA) IMPRESO POR AMBOS LADOS EN UN SOLO TONO DE IMPRESION RECETA ANCHO 18.8 CM LARGO 15.5 CM SEGUNDA HOJA ANCHO 18.8 CM LARGO 27.3 CM BLOCK X 50 JG FOLIADO CONFECCIONADO EN PAPEL AUTOCOPIATIVO (SOLO PARA LA RECETA) IMPRESO POR AMBOS LADOS EN UN SOLO TONO DE IMPRESION RECETA ANCHO 18.8 CM LARGO 15.5 CM SEGUNDA HOJA ANCHO 18.8 CM LARGO 27.3 CM LINEA Nº10 FOLIO Nº 889001 $ 1.134,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 226.800 $ 226.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 3 Block CONSENTIMIENTO INFORMADO HOSPITALIZADO CONTEXTO PANDEMIA POR COVID-19 BLOCK CONFECCIONADO EN PAPEL BLANCO, A COLOR, MEDIDAS ANCHO 21.5 CM LARGO 28 CM CONSENTIMIENTO INFORMADO HOSPITALIZADO CONTEXTO PANDEMIA POR COVID-19 BLOCK CONFECCIONADO EN PAPEL BLANCO, A COLOR, MEDIDAS ANCHO 21.5 CM LARGO 28 CM. $ 19.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.800 $ 58.800

Total Neto	$ 295.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 56.126
TOTAL OC	$ 351.526