1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057480-2349-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-09-2024 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1057480-11-LE21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057480-11-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Melipilla Razón Social Bienes y Servicios R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 7999 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Bienes y Servicios R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Facturación O´ higgins 551, Melipilla, Región Metropolitana de Santiago Comuna Melipilla Impuesto 975931,2 Dirección de Envío de la Factura O´ higgins 551, Melipilla, Región Metropolitana de Santiago 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Razón Social ERNESTO EDUARDO GONZÁLEZ SUSPERREGUY R.U.T. 4.976.211-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 10 Unidad no definida SERVICIO PROTESIS ORTODONCIA JUNIO - AGOSTO 2024 SERVICIO PROTESIS ORTODONCIA JUNIO - AGOSTO 2024 $ 35.670,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 356.700 $ 356.700 85122005 Servicios de ortodoncia 9 Unidad no definida PROTESIS ACRILICAS JUNIO - AGOSTO 2024 PROTESIS ACRILICAS JUNIO - AGOSTO 2024 $ 47.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 428.040 $ 428.040 85122005 Servicios de ortodoncia 55 Unidad no definida IMPLANTES JUNIO - AGOSTO 2024 IMPLANTES JUNIO - AGOSTO 2024 $ 71.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.923.700 $ 3.923.700 85122005 Servicios de ortodoncia 4 Unidad no definida SOBREDENTADURAS JUNIO - AGOSTO 2024 SOBREDENTADURAS JUNIO - AGOSTO 2024 $ 107.010,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 428.040 $ 428.040

Total Neto	$ 5.136.480
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 975.931
TOTAL OC	$ 6.112.411