1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057489-2762-SE26 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 26-01-2026 Nombre de la Orden de Compra SUMINISTRO DIVERSAS AREAS FORMULARIOS 1057489-577- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057489-577-LQ24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD ORIENTE HOSPITAL DEL SALVADOR R.U.T. 61.608.406-2 Dirección de Unidad de Compra AV SALVADOR 364 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4099 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ORIENTE HOSPITAL DEL SALVADOR R.U.T. 61.608.406-2 Dirección de Facturación AV SALVADOR 364, Providencia, Región Metropolitana de Santiago Comuna * Impuesto 754053 Dirección de Envío de la Factura AV SALVADOR 364, Providencia, Región Metropolitana de Santiago 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor impresoscordillera2003 Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal impresoscordillera2003 Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111813 Formularios o libros de correspondencia 150 Unidad no definida 6401000106 CONTROL CLINICO E INDICACIONES UPC 6401000106 CONTROL CLINICO E INDICACIONES UPC $ 2.790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 418.500 $ 418.500 14111813 Formularios o libros de correspondencia 200 Unidad no definida 6401000084 FICHA CLINICA BLANCA 6401000084 FICHA CLINICA BLANCA $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 600 Unidad no definida 6401000234 RECETARIO MEDICO AUTOCOPIATIVO 6401000234 RECETARIO MEDICO AUTOCOPIATIVO $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 630.000 $ 630.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 10000 Unidad no definida 6401000278 DISTINTIVAS DE TRATAMIENTO Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 700 Unidad no definida 6401000405 CARPETA INSTITUCIONAL 6401000405 CARPETA INSTITUCIONAL $ 690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 483.000 $ 483.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 200 Block 6401000264 SOLICITUD EXAMENES LABORATORIO (BLANCO) 6401000264 SOLICITUD EXAMENES LABORATORIO (BLANCO) $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 300 Block 6401000233 RECETARIO MEDICO AMBULATORIO TRIPLICADO Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330.000 $ 330.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 50 Block 6401000116 INTERCONSULTA Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 150 Block 6401000265 SOLICITUD DE EXAMENES LABORATORIO DE URGENCIA Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 100 Block 6401000120 FORMULARIO EVALUACION PRE-ANESTESICA Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 169.000 $ 169.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 150 Block 6401000110 EVALUACION POST ANESTESICA 6401000110 EVALUACION POST ANESTESICA $ 2.490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 373.500 $ 373.500 14111813 Formularios o libros de correspondencia 300 Block 6401000112 HOJA DE INDICACIONES MEDICA Y ENFERMERIA TRIPLICADO Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 597.000 $ 597.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 20 Block 6401000124 SOLICITUD EXAMENES LABORATORIO INMUNO-REUMATOLOGÍA Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 1000 Block 6401000027 CARNET DE ALTA Y CITACIÓN Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 100 Unidad 6401000005 REGISTRO DE ANESTESIA Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 30 Unidad 6401000119 PAUSA DE CIRUGIA SEGURA. BLOCK 50 X 2, SIN FOLIO. Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.700 $ 56.700 14111813 Formularios o libros de correspondencia 1000 Unidad 6401000107 CUELLO INVENTARIO Convenio de Suministro de Formularios para diversas áreas del Hospital del Salvador, se debe ofertar según lo indicado en Anexo N° 8 Cantidad: 1 $ 125,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000

Total Neto	$ 3.968.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 754.053
TOTAL OC	$ 4.722.753