1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057491-2519-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-04-2020 Nombre de la Orden de Compra NFC/EXÁMENES/CAE OTORRINOLARINGOLOGÍA/ABRIL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Luis Calvo Mackenna Adquisiciones Razón Social Hospital Doctor Luis Calvo Mackenna R.U.T. 61.608.408-9 Dirección de Unidad de Compra Antonio Varas 360, Providencia 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 5338 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Luis Calvo Mackenna R.U.T. 61.608.408-9 Dirección de Facturación ANTONIO VARAS 360 (CENTRO DE DISTRIBUCIÓN) Comuna Providencia Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura ANTONIO VARAS 360 (CENTRO DE DISTRIBUCIÓN) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DIAGNOSTICO POR IMAGEN LTDA. Razón Social DIAGNOSTICO POR IMAGEN SAN VICENTE DE PAUL LTDA R.U.T. 79.904.980-5 Sucursal DIAGNOSTICO POR IMAGEN LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida 704-0174 EXÁMENES (CONVENIO) - Implante coclear incluye una secuencia en resonancia 704-0174 EXÁMENES (CONVENIO) - Implante coclear incluye una secuencia en resonancia $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida 704-0174 EXÁMENES (CONVENIO) Tac Oido, Con Anestesia. Solo Programa Implante Coclear 704-0174 EXÁMENES (CONVENIO) Tac Oido, Con Anestesia. Solo Programa Implante Coclear $ 194.510,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 194.510 $ 194.510

Total Neto	$ 239.510
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 239.510

Justificación de exención de impuesto