1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057498-383-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-01-2022 Nombre de la Orden de Compra PRESTACIONES OFTALMOLOGICAS PACIENTES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057498-4-LR21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital El Pino Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Unidad de Compra Avda. Padre Hurtado 13560 (ex los morros) 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 391 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Facturación AV. PADRE HURTADO 13560 EX AVENIDA LOS MORROS Comuna San Bernardo Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AV. PADRE HURTADO 13560 EX AVENIDA LOS MORROS 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA LIMITADA Razón Social SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA S.A. R.U.T. 79.859.890-2 Sucursal SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 2 Unidad no definida INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE PTERIGION CPN MEMBRANA AMNIOTICA ?A PACIENTES HOSPITAL EL PINO INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE PTERIGION CPN MEMBRANA AMNIOTICA A PACIENTES HOSPITAL EL PINO $ 1.162.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.324.000 $ 2.324.000 85121610 Servicios oftalmológicos 12 Unidad no definida INTERVENCION QUIRURGICA DE PTERIGION CON RECUBRIMIENTO A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO INTERVENCION QUIRURGICA DE PTERIGION CON RECUBRIMIENTO A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO $ 320.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.840.000 $ 3.840.000 85121610 Servicios oftalmológicos 233 Unidad no definida INDICACION Y DESPACHO TERAPIAS TOPICAS INDICACION Y DESPACHO TERAPIAS TOPICAS $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.048.500 $ 1.048.500 85121610 Servicios oftalmológicos 124 Unidad no definida INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE CATARATAS A PACIENTES HOSPITAL EL PINO INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE CATARATAS A PACIENTES HOSPITAL EL PINO $ 450.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.800.000 $ 55.800.000 85121610 Servicios oftalmológicos 95 Unidad no definida INTERVENCION QUIRURGICA DE PRODECIMIENTO INTRAVITREO AVASTIN A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO INTERVENCION QUIRURGICA DE PRODECIMIENTO INTRAVITREO AVASTIN A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO $ 114.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.830.000 $ 10.830.000

Total Neto	$ 73.842.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 73.842.500

Justificación de exención de impuesto