1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057498-557-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-02-2023 Nombre de la Orden de Compra DAC PRESTACIONES OFTALMOLOGICAS PACIENTES ENERO 20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057498-4-LR21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital El Pino Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Unidad de Compra Avda. Padre Hurtado 13560 (ex los morros) 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1059 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Facturación AV. PADRE HURTADO 13560 EX AVENIDA LOS MORROS Comuna San Bernardo Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AV. PADRE HURTADO 13560 EX AVENIDA LOS MORROS 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA LIMITADA Razón Social SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA S.A. R.U.T. 79.859.890-2 Sucursal SERVICIOS MEDICOS OFTALMOLOGICOS CEOLA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 135 Unidad no definida INTERVENCION QUIRURGICA DE PROCEDIMIENTO INTRAVITREO AVASTIN A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO INTERVENCION QUIRURGICA DE PROCEDIMIENTO INTRAVITREO AVASTIN A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO $ 114.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.390.000 $ 15.390.000 85121610 Servicios oftalmológicos 1 Unidad no definida INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE VITRECTOMIA A PACIENTES HOSPITAL EL PINO INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE VITRECTOMIA A PACIENTES HOSPITAL EL PINO $ 1.000.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000.000 $ 1.000.000 85121610 Servicios oftalmológicos 3 Unidad no definida CIRUGIA LASER DE GLAUCOMA CICLO G6 DE CUERPO CILIAR A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO CIRUGIA LASER DE GLAUCOMA CICLO G6 DE CUERPO CILIAR A PACIENTES DEL HOSPITAL EL PINO $ 700.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.100.000 $ 2.100.000 85121610 Servicios oftalmológicos 96 Unidad no definida INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE CATARATAS A PACIENTES HOSPITAL EL PINO INTERVENCION OFTALMOLOGICA DE CATARATAS A PACIENTES HOSPITAL EL PINO $ 450.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.200.000 $ 43.200.000 85121610 Servicios oftalmológicos 235 Unidad no definida INDICACION Y DESPACHO TERAPIAS TOPICAS INDICACION Y DESPACHO TERAPIAS TOPICAS $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.057.500 $ 1.057.500

Total Neto	$ 62.747.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 62.747.500

Justificación de exención de impuesto