1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057501-6487-CM19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 31-12-2019 Nombre de la Orden de Compra Convenio Marco Endoprotesis de Cadera Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Enviada a autorizar Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Melchor Concha y Toro 3459, Puente Alto 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 18158 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación Avenida Melchor Concha y Toro 3459, Puente Alto Comuna Puente Alto Impuesto 743945 Dirección de Envío de la Factura Avenida Melchor Concha y Toro 3459, Puente Alto 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Importadora Helico Ltda. Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Importadora Helico Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242002 2239-16-LR15 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 17   (1267996 )ADHESIVO PALACOS PALAMIX 80 GR UNIDAD 1294096 (1267996) ADHESIVO PALACOS PALAMIX 80 GR UNIDAD; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 154.559,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.627.503 $ 2.627.503 42242002 2239-16-LR15 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 5   (1267883 )ADHESIVO PALACOS CEMENTO COPAL UNIDAD 1293983 (1267883) ADHESIVO PALACOS CEMENTO COPAL UNIDAD; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 257.599,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.287.995 $ 1.287.995

Total Neto	$ 3.915.498
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 743.945
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 4.659.443