1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057506-1435-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-12-2021 Nombre de la Orden de Compra Cambio de Neumaticos Ambulancia LC-PF-38 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Comunitario de Salud Familiar Dr. Eduardo Contreras Trabucco de Coelemu R.U.T. 61.602.194-K Dirección de Unidad de Compra Manuel A. Matta N°370 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2976 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Comunitario de Salud Familiar Dr. Eduardo Contreras Trabucco de Coelemu R.U.T. 61.602.194-K Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Coelemu Impuesto 126844 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 24-12-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GILBERTO ANTONIO SEPULVEDA SEPULVEDA Razón Social GILBERTO ANTONIO SEPULVEDA SEPULVEDA R.U.T. 10.525.832-1 Sucursal GILBERTO ANTONIO SEPULVEDA SEPULVEDA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73152102 Servicio de reparación de equipo de fabricación 1 Global   Cambio de Neumaticos Ambulancia placa LC-PF-38 SEGÚN ORDEN DE TRABAJO N°0313 $ 667.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 667.600 $ 667.600

Total Neto	$ 667.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.844
TOTAL OC	$ 794.444