1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057512-202-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-02-2024 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS MES DE FEBRERO 2024 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057512-38-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Unidad de Compra Angamos 658 Yungay 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 374 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Facturación Angamos 658 Yungay Comuna Yungay Impuesto 25650 Dirección de Envío de la Factura Angamos 658 Yungay 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gama Razón Social HERMELO SEGUNDO ARRIAGADA FIGUEROA R.U.T. 4.999.358-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Impresos Gama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN UROCULTIVO BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN UROCULTIVO BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMENES SANGUINEOS BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMENES SANGUINEOS BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION PLAZOS DE ENTREGA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION PLAZOS DE ENTREGA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO INSTRUCCION EXAMEN LEUCOSITOS FECALES BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO INSTRUCCION EXAMEN LEUCOSITOS FECALES BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO helicobacter pylori BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO helicobacter pylori BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INFORMACION DE EXAMEN ORINA COMPLETA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INFORMACION DE EXAMEN ORINA COMPLETA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION DE EXAMEN ORINA 24 HRS BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION DE EXAMEN ORINA 24 HRS BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN COPROPARASITARIO BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN COPROPARASITARIO BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN SANGRE OCULTA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN SANGRE OCULTA BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN TEST DE GRAHAM BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) FORMULARIO DE INSTRUCCION EXAMEN TEST DE GRAHAM BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500

Total Neto	$ 135.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 25.650
TOTAL OC	$ 160.650