1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057512-416-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-04-2024 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS MES DEABRIL 2024 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057512-38-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Unidad de Compra Angamos 658 Yungay 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 844 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Facturación Angamos 658 Yungay Comuna Yungay Impuesto 165851 Dirección de Envío de la Factura Angamos 658 Yungay 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gama Razón Social HERMELO SEGUNDO ARRIAGADA FIGUEROA R.U.T. 4.999.358-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Impresos Gama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida CARNET DE ALTA UND UND ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 18x12.5Cms.) CARNET DE ALTA UND UND ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 18x12.5Cms.) $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida HOJA INGRESO DE ENFERMERIA PEDIATRICA BLK UND HOJA INGRESO DE ENFERMERIA PEDIATRICA BLK UND $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida INGRESO DE ENFERMERIA BLK UND ( Block x 100Hjs, Impreso un Lado , tamaño carta.) INGRESO DE ENFERMERIA BLK UND ( Block x 100Hjs, Impreso un Lado , tamaño carta.) $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.000 $ 58.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida RECETA CHEQUE BLK UND ( LO SOLICITA LA QUIMICO FAR ) (Block verde, con el distintivo del hospital de 13 cm x 27 cm (con prepicado en el cm 7) 25 recetas de cheque cada tralonario RECETA CHEQUE BLK UND ( LO SOLICITA LA QUIMICO FAR ) (Block verde, con el distintivo del hospital de 13 cm x 27 cm (con prepicado en el cm 7) 25 recetas de cheque cada tralonario $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.000 $ 145.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida RECETA ESTUPEFACIENTES BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam.21,5 x16cms, color verde claro, foliado) RECETA ESTUPEFACIENTES BLK UND ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam.21,5 x16cms, color verde claro, foliado) $ 2.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.400 $ 80.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida REGISTRO DE DERIVACION INTERNA BLK UND ( Block x 100hjs, impreso un lado, tam 10,5 x13,5) REGISTRO DE DERIVACION INTERNA BLK UND ( Block x 100hjs, impreso un lado, tam 10,5 x13,5) $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.000 $ 79.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida REGISTRO PRESTACION AMBULATORIA BLK UND (Block x 100Hjs, Imprso un lado, Duplicado, Autocopiativo Tam. 15,5 x 21 Cms) REGISTRO PRESTACION AMBULATORIA BLK UND (Block x 100Hjs, Imprso un lado, Duplicado, Autocopiativo Tam. 15,5 x 21 Cms) $ 2.210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.500 $ 110.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida TARJETA INFORME ELECTROCARDIOGRAMA UND UND ( Cartulina Blanca Impresos Ambos Lados , Tam. 1/2 Oficio ) TARJETA INFORME ELECTROCARDIOGRAMA UND UND ( Cartulina Blanca Impresos Ambos Lados , Tam. 1/2 Oficio ) $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida "OLICITUD DE ESPIROMETRIA, PAPEL BOND 70 GRS. TAMAÑO MEDIO OFICIO IMPRESOS POR 1 LADO COLOR NEGRO" "OLICITUD DE ESPIROMETRIA, PAPEL BOND 70 GRS. TAMAÑO MEDIO OFICIO IMPRESOS POR 1 LADO COLOR NEGRO" $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida CERTIFICADO MEDICO BLK UND ( Block 100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x9Cms.) CERTIFICADO MEDICO BLK UND ( Block 100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x9Cms.) $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida EGRESO HOSPITALARIO BLK 100 HJ ( Block x100Hjs, Duplicado, Autocopiativo, Impreso un Lados, Tam. Carta ) EGRESO HOSPITALARIO BLK 100 HJ ( Block x100Hjs, Duplicado, Autocopiativo, Impreso un Lados, Tam. Carta ) $ 2.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.500 $ 23.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida CARNET GINECOLOGICO UND UND ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x19Cms.) CARNET GINECOLOGICO UND UND ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x19Cms.) $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida SOLICITUD DE ORTESIS BLK UND ( SOLICITUD DE ORTESIS BLK UND ( $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida CARNET ADULTO MAYOR UND UND ( Tapa cartulina Blanca, impresa ambos lados, en el interior 7 Hjs impresas ambos lados. Tam Oficio doblado a mitad c/ corchetes ) CARNET ADULTO MAYOR UND UND ( Tapa cartulina Blanca, impresa ambos lados, en el interior 7 Hjs impresas ambos lados. Tam Oficio doblado a mitad c/ corchetes ) $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.000 $ 49.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO ALTA DENTAL BLK UND ( Block x 50 set de 3Hjs. , Impreso un lado, tam Carta, Autocopiativo ) FORMULARIO ALTA DENTAL BLK UND ( Block x 50 set de 3Hjs. , Impreso un lado, tam Carta, Autocopiativo ) $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500

Total Neto	$ 872.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 165.851
TOTAL OC	$ 1.038.751