1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057543-245-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-01-2022 Nombre de la Orden de Compra Oclusor ocular Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-43-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 628 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación MARIANO EGAÑA N° 1640, COMUNA DE TOMÉ. VIII REGIÓN Comuna Tomé Impuesto 31920 Dirección de Envío de la Factura MARIANO EGAÑA N° 1640, COMUNA DE TOMÉ. VIII REGIÓN 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-01-2022 Título Descripción Enviar las facturas a dipresrecepcion@custodium.com Enviar las facturas a dipresrecepcion@custodium.com 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA Razón Social ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA R.U.T. 86.537.600-6 Sucursal ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 120 Unidad no definida PROTECTOR OCULAR DE ACRíLICO TRANSPARENTE Y FENESTRADO PARA OCLUSIóN POST-QUIRúRGICA CATARATAS UNIDA Oclusor ocular post operatorio $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000

Total Neto	$ 168.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.920
TOTAL OC	$ 199.920