1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057543-2747-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 29-12-2021 Nombre de la Orden de Compra Duovisc 2022 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-43-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 7488 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña Nº1640 Comuna Tomé Impuesto 1785042,4 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña Nº1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 31-12-2021 Título Descripción Enviar las facturas a dipresrecepcion@custodium.com Enviar las facturas a dipresrecepcion@custodium.com 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA Razón Social ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA R.U.T. 86.537.600-6 Sucursal ALCON LABORATORIOS CHILE LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 200 Unidad no definida Sustancia Viscoelastica 1.05 ml (tipo o equivalente a Duosvisc) Sustancia Viscoelastica 1.05 ml (tipo o equivalente a Duosvisc) $ 41.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.350.000 $ 8.350.000 85121610 Servicios oftalmológicos 120 Unidad no definida BSS bolsa 500ml BSS bolsa 500ml $ 8.708,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.044.960 $ 1.044.960

Total Neto	$ 9.394.960
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.785.042
TOTAL OC	$ 11.180.002