1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057548-592-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 20-07-2021 Nombre de la Orden de Compra insumos pabellon segun lic 2198-51-LQ18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2198-51-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL LA U R.U.T. 61.607.503-9 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1234 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días art 79 bis Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL LA U R.U.T. 61.607.503-9 Dirección de Facturación Arturo Prat S/N Comuna La Unión Impuesto 152000 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-07-2021 Título Descripción Envio de Facturas Envío de mercaderías: Enviar productos mediante guía de despacho y facturar contra recepción conforme de esta guía Factura: Enviar un XML con el formato correspondiente al intercambio electrónico publicado por el SII. Debe ser formato EnvioDTE al correo: dipresrecepcion@custodium.com. Este archivo debe incluir el ID N° de la Orden de compra en el campo de referencia 801. Horarios de bodega: Lunes a jueves (mañana): 08:00 a 13:00 Lunes a jueves (tarde): 14:00 a 16:00 Viernes (mañana): 08:00 a 13:00 Viernes (tarde): 14:00 a 15:00 (Bodega monjitas) acceso estacionamiento trabajadores 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dolphin Medical Razón Social DOLPHIN MEDICAL SPA R.U.T. 77.783.690-0 Sucursal Dolphin Medical Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42272506 Filtros de pantalla para aparatos de anestesia 200 Unidad Filtro Gas Insuflación (Pabellón) TUBERIA DE INSUFLACIÓN CON FILTRO BIO BARRERA EFICAZ A 99,9999%; VELOCIDAD DE FLUJO DE 50LTSMIN Compatible con equipos StorzWolf – Wisap – Circon – Stryker: Presentación: Caja x 10 unidades “Empaque Individual Estéril” marca LANDANGER COD: E201235. E $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 800.000 $ 800.000

Total Neto	$ 800.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 152.000
TOTAL OC	$ 952.000