1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057554-1361-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-04-2020 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS MAYO/JUNIO/JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 873299-69-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social Hospital Carlos Van Buren R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5418 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Carlos Van Buren R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N ° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 147972 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N ° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-05-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Razón Social IMPRENTA O'HIGGINS Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 77.798.520-5 Sucursal Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 70 Block hoja intervencion samu [5238613] hoja intervencion samu [5238613] $ 2.860,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.200 $ 200.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1400 Unidad historia clinica perinatal [5230020] historia clinica perinatal [5230020] $ 143,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.200 $ 200.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad hoja enfermeria intermedio pediatrico [5231059] hoja enfermeria intermedio pediatrico [5231059] $ 286,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.400 $ 114.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad hoja enfermeria upc pediatrica [5231060] hoja enfermeria upc pediatrica [5231060] $ 440,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 264.000 $ 264.000

Total Neto	$ 778.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 147.972
TOTAL OC	$ 926.772