1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057554-4296-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 15-10-2021 Nombre de la Orden de Compra 1057554-28-LQ21 OCTUBRE-2021 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057554-28-LQ21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL CARLOS VAN BUREN R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio 725, Valparaiso 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 15496 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL CARLOS VAN BUREN R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N ° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 66291 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N ° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-10-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NEMO CHILE Razón Social NEMO CHILE S.A. R.U.T. 76.215.260-6 Sucursal NEMO CHILE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42221603 Tubería de extensión arterial o intravenosa 720 Unidad 222P140 ALARGADOR ARTERIAL 90 CM MACHO-HEMBRA ALARGADOR ARTERIAL MACHO HEMBRA 90 CMS. MARCA NEMO. LIBRE DE LATEX Y DEHP. SE ADJUNTA FICHA TECNICA. CAJA POR 60 UNIDADES. AMH-090 $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 223.200 $ 223.200 42221603 Tubería de extensión arterial o intravenosa 300 Unidad 222P189 ALARGADOR ARTERIAL 150 CM MACHO- MACHO ALARGADOR ARTERIAL MACHO MACHO 150 CMS. MARCA NEMO. LIBRE DE LATEX Y DEHP. SE ADJUNTA FICHA TECNICA. CAJA POR 40 UNIDADES. AMM-150 $ 419,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.700 $ 125.700

Total Neto	$ 348.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 66.291
TOTAL OC	$ 415.191