1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057554-5377-CM21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 31-12-2021 Nombre de la Orden de Compra 2239-16-LR15 Órtesis, Prótesis, Endoprótesis e Insumos de Salud Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL CARLOS VAN BUREN R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio 725, Valparaiso 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 20274 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL CARLOS VAN BUREN R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación Bienes y Servicios Comuna Valparaíso Impuesto 45831 Dirección de Envío de la Factura Bienes y Servicios 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor HOFMANN MEDICAL Razón Social IMPORTADORA Y COMERCIALIZADORA HOFMANN MEDICAL LIM R.U.T. 76.695.020-5 Sucursal HOFMANN MEDICAL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42272016 2239-16-LR15 Espirales para laringe o sus accesorios 6   (1267438 )TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD SIN BALON 3 ANETET067 10 UNIDADES 1293538 (1267438) TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD SIN BALON 3 ANETET067 10 UNIDADES; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 4.242,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.452 $ 25.452 42272016 2239-16-LR15 Espirales para laringe o sus accesorios 20   (1267426 )TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 7,5 10 UNIDADES 1293526 (1267426) TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 7,5 10 UNIDADES; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 5.455,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 109.100 $ 109.100 42272016 2239-16-LR15 Espirales para laringe o sus accesorios 10   (1267427 )TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 8 ANETET062 10 UNIDADES 1293527 (1267427) TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 8 ANETET062 10 UNIDADES; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 5.455,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.550 $ 54.550 42272016 2239-16-LR15 Espirales para laringe o sus accesorios 10   (1267425 )TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 7 ANETET060 10 UNIDADES 1293525 (1267425) TUBO ENDOTRAQUEAL WELL LEAD CON BALON 7 ANETET060 10 UNIDADES; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 5.455,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.550 $ 54.550

Total Neto	$ 243.652
Descuento	$ 2.437
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 45.831
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 287.046