1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058001-641-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-10-2019 Nombre de la Orden de Compra AMPICILINA FA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058001-2-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social Hospital San José de Victoria R.U.T. 61.602.229-6 Dirección de Unidad de Compra Avda Dartnell N°1100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3996 Usuario SIGFE ALEJANDRO ESCALONA FLORES Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días segun resolucion Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San José de Victoria R.U.T. 61.602.229-6 Dirección de Facturación Avda Dartnell N°1100 Comuna Victoria Impuesto 28899 Dirección de Envío de la Factura Avda Dartnell N°1100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caribean Pharma Ltda Razón Social FARMACEUTICA CARIBEAN LTDA R.U.T. 76.830.090-9 Sucursal Caribean Pharma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101567 Ampicilina 300 Unidad AMPICILINA FA AMP 1 G VTL0002 AMPICILINA 500 MG X 10 FA GENÉRICO LABVITALIS REG. ISP F-20096 PLAZO ENTREGA 48 HRS VENCE: 30-09-2021 $ 507,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 152.100 $ 152.100

Total Neto	$ 152.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 28.899
TOTAL OC	$ 180.999